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摘要 目的 探讨负压伤口疗法（NPWT）治疗骨创伤患者创面感染的疗效及安全性。
方法 检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、Cochrane
Library和CINAHL有关NPWT对骨创伤感染创面愈合影响的随机对照试验（RCT）和队列研究文献。检索时限为建库至2024年10月。应用RevMan 5. 4软件进行Meta分析。将患者按照治疗方法的不同分为2组：干预组，采用负压伤口疗法治疗；对照组，采用常规治疗。观察指标包括临床疗效、创面愈合质量、住院时长、创面愈合时长、并发症发生率、二次手术率和抗菌药物使用时长。采用Begg和Egger检验对观察指标进行发表偏倚分析。
结果 共纳入13篇文献，包括RCT 11篇和队列研究2篇，共3 538例患者，其中干预组1 762例，对照组1 776例。Meta分析结果显示：与对照组比较，干预组临床疗效更好（OR=7. 08，95%CI 5. 31， 9. 45，P<0. 01），创面愈合质量更高（MD=4. 15，95%CI 3. 99，4. 32，P<0. 01），住院时长更短（MD=-13. 38，95%CI -14. 39，-12. 38，P<0. 01），创面愈合时长更短（MD=-8. 11，95%CI -10. 22，-6. 00，P<0. 01），并发症发生率更低，二次手术率更低（OR=0. 22，95%CI 0. 09，0. 57，P<0. 01），抗菌药物使用时长更短（MD=-7. 61，95%CI -8. 06，-7. 16，P<0. 01）。同时，以上指标均无明显发表偏倚（P>0. 05）。
结论 与常规治疗比较，NPWT可提高骨创伤患者创面感染的临床疗效和创面愈合质量，缩短住院时长和创面愈合时长，降低并发症发生率和二次手术率，缩
短抗菌药物使用时长。
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