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主办：中华医学会
主编：王正国
电话：023-68818654
出版：《中华医学杂志》社有限
责任公司
邮发代号：78-83

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中华创伤杂志

2026年 42卷 1期刊出日期：2026-01-15

专家论坛述评基础研究综述专题综述中华创伤杂志刊文综述专题综述共识与指南创伤护理目录总编寄语 “十四五”成就展·院士论坛新质创伤研究·足踝损伤

目录

	1
		中文目录

		2026 Vol. 42 (1): 1-2 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 709KB] ( 104 )

	3
		英文目录

		2026 Vol. 42 (1): 3-4 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 269KB] ( 74 )

总编寄语

	1	刘国栋张连阳
		坚持聚焦新质创伤研究，加快期刊高品质发展
		2025年，杂志总编辑王正国院士因病与世长辞，杂志专门开设专栏缅怀王院士。同时，杂志高质量完成稿件刊发，举办多个重要学术会议。2026年是国家“十五五”规划开局之年，杂志要始终贯彻办刊方针，持续展示中国创伤医学研究成果。为此，要做好杂志的“十五五”规划，聚焦新质创伤医学研究进行约稿，严格把关稿件质量，整体提高杂志的学术水平，助力中国创伤医学学科发展。
		2026 Vol. 42 (1): 1-3 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 1086KB] ( 79 )

“十四五”成就展·院士论坛

	4	付小兵
		在“伤”言伤：中国创伤医学体系建设取得的成绩
		创伤防控是国家的重大需求。“十四五”期间，我国创伤医学研究取得了显著成绩。笔者在回顾创伤医学的成绩的基础上，重点介绍严重战创伤国家紧急医学救援体系建设和中国特色创面修复学科体系建设，特别是针对海南国家紧急医学救援体系建设的实践，以便进一步深刻认识中国特色创面修复学科体系建设的内涵及人工智能与创伤救治等问题，为我国“十五五”期间创伤医学的建设与发展提供一定的参考。
		2026 Vol. 42 (1): 4-7 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 1128KB] ( 82 )

共识与指南

	8	陈晓张浩王曼王光超崔进张鹏周凤金王宏亮崔俊成王志伟韩庆林樊健蔡明芮云峰林浩东沈浩张云飞方超陈辉文宋绍军王勇林俊等
		骨质疏松性肱骨近端骨折中西医协同诊疗指南（2026版）
		骨质疏松性肱骨近端骨折（OPHF）是老年人群高发骨折类型，常导致严重肩关节功能障碍及生活质量下降。中西医在OPHF的诊断、治疗和康复方面各有优势，如中医注重非手术治疗和综合调理，而西医注重手术和骨代谢调节。但目前中西医存在诊断对应差、治疗配合少、康复衔接慢等问题。为加深学科交叉融合，团队前期组织多学科专家围绕OPHF中西医协同诊疗制订了《骨质疏松性肱骨近端骨折中西医协同诊疗专家共识（2024版）》，首次提出OPHF中西医协同诊疗方案。随着循证医学证据增加，2024版专家共识中部分推荐内容需调整。为此，由中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会、中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组等组织国内相关领域专家，结合最新循证医学证据，制订《骨质疏松性肱骨近端骨折中西医协同诊疗指南（2026版）》。本指南从西医诊断方案、中医辨证分型、抗骨质疏松治疗方案、临床中西医治疗方案、中西医协同康复等方面提出12条推荐意见，为OPHF中西医协同诊疗提供循证依据，以推动OPHF诊疗规范化、助力临床个体化治疗决策、降低并发症风险、提升骨愈合效率。
		2026 Vol. 42 (1): 8-22 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 909KB] ( 381 )

专家论坛

	23	王健苏佳灿
		组织工程与类器官的内在联系与区别
		在再生医学领域，组织工程技术通过细胞、生物支架及生物活性因子的协同作用，在体外构建具有特定结构和功能的人造组织，为多种组织修复与替代提供可行方案。但在复杂实体器官重建中，组织工程仍面临细胞来源不足、血管与神经网络构建困难及组织功能整合度不足等问题。类器官为再生医学提供新的研究视角和技术路径。依托干细胞在三维微环境中的自组织与定向分化能力，类器官能自主形成具有器官特异性的结构与功能单元，在生理相关性和功能重建方面优于传统二维培养体系。目前，组织工程与类器官的内在联系与关键异同仍缺乏明确认识。为此，笔者系统阐明两者的内在联系，并着重探讨两者的区别，为高复杂度组织构建与精准再生医学提供理论依据与实践启示。
		2026 Vol. 42 (1): 23-29 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 5721KB] ( 98 )

述评

	30	陈亦轩吴家琛施忠民
		“新质创伤研究”理念在足踝损伤诊疗中的应用与前沿进展
		足踝损伤涵盖中前足骨折、跟距骨骨折、踝关节及Pilon骨折，以及足踝部韧带与软组织损伤等类型，其共同特点在于损伤形态复杂且负重功能受损显著。由于足踝区域骨块体积小、关节面多、空间构型立体且相互关联，一旦初始诊断和复位评估不充分，极易导致关节面对位不良、力线异常及负重轴偏移，进而引发持续疼痛、步态异常和创伤性关节炎等严重后果。传统以切开复位内固定为主的治疗模式存在切口大、并发症多、功能恢复慢等局限。“新质创伤研究”理念是在数智化与微创化深度融合基础上形成的创伤诊疗新范式，能够实现足踝损伤的精准化评估、个体化方案设计和微创化安全复位。笔者基于“新质创伤研究”理念，在剖析足踝损伤传统诊疗面临的挑战、阐释该理念内涵的基础上，系统梳理该理念在足踝损伤的数字化、智能化（AI与机器人技术）与微创化治疗中的典型应用，并展望多中心循证研究、数智技术标准化与医师能力建设等未来发展方向，为我国足踝外科诊疗模式升级提供参考。
		2026 Vol. 42 (1): 30-35 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 1431KB] ( 101 )

新质创伤研究·足踝损伤

	36	袁玉松贺渊博杨欢徐小东徐海林陈瀛
		DeepSeek-R1对踝关节骨折急诊诊断的准确性和有效性分析
		目的　探讨DeepSeek⁃R1对踝关节骨折急诊诊断的准确性和有效性。方法　采用回顾性队列研究分析2021年10月至2024年12月中日友好医院收治的173例踝关节骨折患者的急诊足踝部CT平扫报告文本，其中男68例，女105例；年龄7~90岁［（48.6±17.5）岁］。以3名高级职称骨科医师的共同诊断作为“金标准”。由DeepSeek⁃R1和2名初级职称影像科医师分别根据患者的急诊足踝部CT平扫（含三维重建）报告文本进行初步诊断。比较Deepseek⁃R1和2名影像科医师在踝关节骨折急诊影像报告中诊断的准确性、一致性及诊断效率；从患者中随机抽取58例并收集其病史资料，比较Deepseek⁃R1 A和2名影像科医师在整合患者病史数据的踝关节骨折急诊影像报告中诊断的准确性、一致性及诊断效率。结果　DeepSeek⁃R1踝关节骨折急诊诊断的准确性为96.5%，高于2名影像科医师的91.3% 和93.6%；DeepSeek⁃R1 与影像科医师1 和影像科医师2 初步诊断的外部一致性良好，Kappa 值分别为0.78和0.76（P<0.01）；DeepSeek⁃R1完成单例诊断的平均时长为0.5 min/例，短于影像科医师1和影像科医师2初步诊断的6.7 min/例、7.9 min/例。整合患者病史数据后，DeepSeek⁃R1 A诊断的准确性为98.3%，高于影像科医师1和影像科医师2的89.7%、91.4%；与影像科医师1和影像科医师2初步诊断的一致性良好，Kappa 值分别为0.80和0.78（P<0.01）；DeepSeek⁃R1 A完成单例诊断的平均诊断时长为0.4 min/例，短于影像科医师1和影像科医师2初步诊断的6.5 min/例、7.2 min/例。结论　DeepSeek⁃R1能够作为踝关节骨折急诊CT影像报告审核的有效工具，辅助诊断的准确性和诊断效率高于初级职称影像科医师，且两者诊断的外部一致性良好；DeepSeek⁃R1整合患者病史数据后能够进一步提升诊断的准确性、一致性及诊断效率，可为后续基于CT影像的踝关节骨折辅助诊断开发提供前期的应用验证。
		2026 Vol. 42 (1): 36-40 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 398KB] ( 83 )

	41	郭上张书滔古峰吴天一陈亦轩唐明杰王挺徐佩君王磊李文逍马昕施忠民
		多模式数智化术前规划与CT术前规划辅助切开复位内固定治疗后Pilon骨折的疗效比较
		目的　比较多模式数智化术前规划与CT术前规划辅助切开复位内固定治疗后Pilon骨折的疗效。方法　采用回顾性队列研究分析2023年1月至2024年7月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的56 例后Pilon 骨折患者的临床资料，其中男32 例，女24 例；年龄21~68 岁［（48.3±12.6）岁］。骨折Klammer分型：Ⅰ型26例，Ⅱ型14例，Ⅲ型16例。均采用切开复位内固定治疗，其中28例采用多模式数智化术前规划（人工智能图像处理-3D数字化手术规划-3D打印模型和置钉导板）辅助治疗（数智规划组），28例采用CT术前规划辅助治疗（CT规划组）。比较2组手术时长、术中透视次数、切口长度、术中出血量，末次随访时关节面台阶误差、踝穴高度宽度、踝穴冠状角，术前和术后6周、3个月、6个月及末次随访时视觉模拟评分（VAS），术后6周、3个月、6个月及末次随访时美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分，术后并发症发生率。结果　患者均获随访12~18个月［（15.3±1.5）个月］。数智规划组手术时长为（94.0±13.2） min，术中透视次数为（3.8±0.4）次，短于或少于CT规划组的（122.0±19.8）min、（9.5±1.2）次（P<0.01）。2组切口长度、术中出血量差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时，2组关节面台阶误差、踝穴高度宽度、踝穴冠状角差异均无统计学意义（P>0.05）。术前2组VAS差异无统计学意义（P>0.05）；术后6周、3个月、6个月，数智规划组VAS分别为（2.1±0.8）分、（1.5±0.6）分、（1.1±0.5）分，均低于CT 规划组的（3.5±1.1）分、（2.2±0.7）分、（1.6±0.6）分（P<0.01）；末次随访时，2组VAS差异无统计学意义（P>0.05）。术后6周、3个月，数智规划组AOFAS踝-后足评分分别为（78.2±6.5）分、（84.5±7.1）分，均高于CT规划组的（70.5±6.1）分、（80.3±6.8）分（P<0.05）；术后6个月及末次随访时，2组AOFAS踝‑后足评分差异均无统计学意义（P>0.05）。2组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论　与CT术前规划辅助相比，多模式数智化术前规划辅助切开复位内固定治疗后Pilon骨折具有手术时长短、术中透视次数少、复位效果维持、疼痛减轻且踝关节功能恢复好的优势。
		2026 Vol. 42 (1): 41-48 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 1051KB] ( 73 )

	49	沈国栋刘晓伟白文博邓天成赖俊辉徐志强朱永展张宏宁
		骨科机器人辅助新型跟骨撑开器经皮内固定与跗骨窦入路撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的疗效比较
		目的　比较骨科机器人辅助新型跟骨撑开器经皮空心螺钉内固定与跗骨窦入路撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法　采用回顾性病例对照研究分析2022年1月至2022年10月广州中医药大学附属佛山中医院收治的48例跟骨骨折患者的临床资料，其中男33例，女15例；年龄18~69岁［（45.2±13.0）岁］。Sanders分型：Ⅱ型31例，Ⅲ型17例。20例行骨科机器人辅助新型跟骨撑开器经皮空心螺钉内固定治疗（撑开器组），28例行跗骨窦入路撬拨复位空心螺钉内固定治疗（跗骨窦组）。比较2组手术时长、透视次数及住院时长，术前及术后1 d跟骨高度、跟骨Böhler角及后足力线角，术后3、6个月及末次随访时视觉模拟评分（VAS）和美国足踝外科协会（AOFAS）踝⁃后足评分，以及术后并发症发生率。结果　患者均获随访12~28个月［16.0（14.0，18.7）个月］。撑开器组手术时长、透视次数及住院时长分别为（45.0±3.7）min、（4.3±1.2）次、（5.2±0.7）d，均短于或少于跗骨窦组的（54.4±6.5）min、（9.3±2.5）次、（8.8±1.2）d（P<0.01）。术前2组跟骨高度、跟骨Böhler角与后足力线角差异均无统计学意义（P>0.05）。术后1 d，撑开器组跟骨高度、后足力线角分别为（44.7±3.2）mm、（2.4±1.3）°，均优于跗骨窦组的（37.8±6.1）mm、（5.6±1.5）°（P<0.05）。术后1 d，2组间跟骨Böhler角差异无统计学意义（P>0.05）。术后1 d，2组内跟骨高度、跟骨Böhler角及后足力线角均优于术前（P<0.01）。术后3、6个月及末次随访时，2组VAS、AOFAS踝⁃后足评分差异均无统计学意义（P>0.05）。2组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论　与跗骨窦入路撬拨复位空心螺钉内固定相比，骨科机器人辅助新型跟骨撑开器经皮空心螺钉内固定治疗跟骨骨折在缩短手术时长和住院时长、减少透视次数、恢复跟骨高度与后足力线角等方面具有明显优势。
		2026 Vol. 42 (1): 49-55 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 798KB] ( 73 )

	56	陈亦轩吴家琛吴天一郭上唐明杰施忠民
		数智技术辅助与C形臂引导经皮螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效比较
		目的　比较数智技术辅助与C形臂引导经皮螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法　采用回顾性队列研究分析2022年12月至2024年6月上海交通大学附属第六人民医院收治的176例（176足）跟骨关节内骨折患者的临床资料，其中男145例，女31例；年龄27~76岁［（52.0±12.3）岁］。骨折Sanders分型：Ⅱ型129足，Ⅲ型39足，Ⅳ型8足。83例（83足）行数智技术辅助经皮螺钉内固定治疗（数智辅助组），93例（93足）行C形臂引导经皮螺钉内固定治疗（传统固定组）。比较2组手术时长、术中透视次数、住院时长，术前和术后1 d影像学结果（跟骨宽度、高度和Böhler角），术后3、6个月及末次随访时视觉模拟评分（VAS）、Maryland足踝功能评分和美国足踝外科协会（AOFAS）踝⁃后足功能评分，以及术后总体并发症发生率。结果　患者均获随访10~24个月［（18.1±5.7）个月］。数智辅助组手术时长为55.0（45.0，65.0）min，短于传统固定组的65.0（62.5，70.0）min（P<0.01）。数智辅助组术中透视次数为23.0（20.0，24.0）次，少于传统固定组的27.0（23.0，31.0）次（P<0.01）。2组住院时长差异无统计学意义（P>0.05）。术前和术后1 d，2 组跟骨宽度、高度及Böhler 角差异均无统计学意义（P>0.05）。术后3、6个月及末次随访时，数智辅助组VAS分别为3.0（3.0，4.0）分、3.0（2.0，4.0）分；2.0（1.0，3.0）分，均低于传统固定组的4.0（3.0，5.0）分、4.0（2.0，4.0）分、3.0（2.0，3.0）分（P<0.01），Maryland足踝功能评分分别为（66.7±6.3）分、（75.0±6.4）分、（81.7±6.1）分，均高于传统固定组的（63.6±7.5）分、（71.2±9.1）分、（78.5±7.1）分（P<0.01）；数智辅助组AOFAS踝⁃后足功能评分分别为（68.0±6.7）分、（76.9±6.0）分、（83.5±5.6）分，均高于传统固定组的（65.3±6.9）分、（72.8±7.4）分、（80.0±6.0）分（P<0.01）。2组术后总体并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论　与C形臂引导经皮螺钉内固定相比，数智技术辅助经皮螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折，具有手术时长短、术中透视次数少、疼痛缓解和足踝功能恢复好的优势。
		2026 Vol. 42 (1): 56-63 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 1568KB] ( 66 )

	64	农庆钧朱钧耿翔王旭马昕
		单音叉与双音叉定位法在全踝关节置换术中对假体置入对线准确性影响的有限元分析
		目的　探讨全踝关节置换术（TAA）术中单音叉与双音叉定位法对假体置入对线准确性的影响。方法　采用1名健康志愿者足部CT数据，逆向重建包含胫骨远端、距骨及主要韧带结构的有限元模型。依据第四代踝关节假体系统（INFINITY™）标准术式，模拟单音叉与双音叉在-7.5°、-5°、-2.5°、0°、2.5°、5°、7.5°的插入角度下的定位过程。通过测量胫骨机械轴对线偏差角和骨内应力分布，比较2种定位方法的准确性和生物力学特性。结果　单音叉定位法的最大对线误差达12.568°，而双音叉定位法可将其控制在5.223°以内。在骨内应力分布上，双音叉定位在腓骨侧的峰值应力（34.92 MPa）高于单音叉定位在距骨侧的峰值应力（11.26 MPa）。结论　双音叉定位法较单音叉定位法具有更高的对线精度，能显著降低TAA术中胫骨机械轴的定位偏差，为TAA术中精准对线提供具有潜力的改进方案。
		2026 Vol. 42 (1): 64-70 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 1869KB] ( 51 )

专题综述

	71	张书滔施忠民
		人工智能技术在足踝损伤诊疗中的应用研究进展
		足踝损伤导致患者足踝部功能障碍，影响正常生活。近年来，足踝损伤的发病率逐年上升，尤其对于急性足踝损伤患者，如果未能得到及时准确的诊疗，发生并发症的风险明显升高。目前足踝损伤的诊疗仍面临诸多挑战，包括对损伤类型的诊断不够准确，影像学解读仅依靠医师主观经验导致漏诊率升高、缺乏精准的术前规划体系来提升手术治疗的精准性、需要高效的技术来评价患者预后情况、患者的康复指导系统发展受限等问题。人工智能（AI）技术正在对足踝外科手术的临床实践产生变革性影响。从影像学诊断到手术治疗再到康复指导的应用，AI技术能够实时对数据进行处理与分析，提供更加准确的分析结果，从而改善患者预后情况。因此，系统归纳当前研究证据、厘清AI技术在足踝损伤诊疗中的发展趋势具有重要意义。笔者从AI技术驱动的影像学诊断、治疗到基于步态分析的康复指导，系统综述AI技术在足踝损伤诊疗中的应用研究进展，为AI技术在足踝损伤领域的应用提供参考。
		2026 Vol. 42 (1): 71-76 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 415KB] ( 86 )

创伤护理

	77	杜棣徐晓燕余倩娇杨蝉励武艇婷江珉杨园周琴
		基于保护动机理论的四阶梯康复训练干预方案在老年髋部骨折患者中的应用效果
		目的　探讨基于保护动机理论（PMT）的四阶梯康复训练干预方案在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法　采用回顾性队列研究分析2022年12月至2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的120例老年髋部骨折患者的临床资料，其中男46例，女74例；年龄60~96岁［（70.4±7.6）岁］。手术方式：切开复位内固定术45例，髋关节置换术75例。60例接受常规护理（常规护理组）；60例在常规护理基础上，实施基于PMT的四阶梯康复训练干预方案护理组（四阶梯康复训练组）。比较2组术前、术后首次下床时和术后1、3个月及末次随访时修订版跌倒效能量表（MFES）评分、Harris髋关节功能量表（HHS）评分和一般自我效能感量表（GSES）评分。结果　患者均获随访6个月。术前、术后首次下床时和术后1、3个月及末次随访时，2组MFES评分、HHS评分、GSES评分存在组间、时间及交互效应（P<0.05）。简单效应分析结果显示，术前2组MFES评分差异无统计学意义（P>0.05），而术后首次下床时和术后1、3个月及末次随访时，四阶梯康复训练组MFES评分分别为（39.3±6.9）分、（62.4±10.2）分、（81.9±9.4）分、（95.2±13.5）分，均高于常规护理组的（32.2±7.5）分、（51.3±8.8）分、（67.4±8.9）分、（81.8±14.8）分（P<0.01）。术前、术后首次下床时，2组HHS评分差异均无统计学意义（P>0.05），而术后1、3个月及末次随访时，四阶梯康复训练组HHS评分分别为（73.3±7.9）分、（83.4±6.1）分、（86.3±4.4）分，均高于常规护理组的（64.6±6.1）分、（78.3±5.6）分、（84.0±6.3）分（P<0.05）。术前和末次随访时，2组GSES评分差异均无统计学意义（P>0.05），而术后首次下床时及术后1、3个月，四阶梯康复训练组GSES评分分别为（28.6±5.2）分、（34.2±3.2）分、（35.9±2.4）分，均高于常规护理组的（26.4±4.8）分、（30.0±4.3）分、（34.9±2.7）分（P<0.05）。术后首次下床时和术后1、3个月及末次随访时，2组内MFES评分、HHS评分均高于术前，且均随时间延长逐步升高（P<0.05）。术后首次下床时及术后1、3个月，四阶梯康复训练组GSES评分均高于术前，且均随时间延长逐步升高（P<0.05），而末次随访时较术后3个月差异无统计学意义（P>0.05）。术后首次下床时，常规护理组GSES评分较术前差异无统计学意义（P>0.05），而术后1、3个月及末次随访时，GSES评分均高于术前，且均随时间延长逐步升高（P<0.05）。结论　对于老年髋部骨折患者，与常规护理比较，基于PMT的四阶梯康复训练干预方案能够减轻术后跌倒恐惧、促进髋关节功能恢复，并提高自我效能感。
		2026 Vol. 42 (1): 77-84 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 479KB] ( 103 )

基础研究

	85	吕宗强孙波王帅罗宁陆俊楠李荣王洪祥王春琳陈菊祥
		多肽基丝素蛋白水凝胶微球结合聚己内酯复合支架修复大鼠创伤性颅骨缺损的效果
		目的　探讨成骨生长肽（OGP）修饰的甲基丙烯酰化丝素蛋白（SilMA）水凝胶微球（OSFM）结合聚己内酯（PCL）复合支架修复大鼠创伤性颅骨缺损的效果。方法　通过微流控技术结合光固化法制备丝素蛋白水凝胶微球（SFM），并采用1⁃乙基⁃（3⁃二甲基氨基丙基）碳酰二亚胺盐酸盐（EDC）/N⁃羟基丁二酰亚胺（NHS）交联法将OGP偶联至SFM表面得到OSFM；利用3D打印技术构建多孔PCL支架。通过光镜和扫描电镜观察SFM及PCL形貌并分析SFM粒径，同时使用高效液相色谱法（HPLC）测定OGP在OSFM中的释放率。将骨髓间充质干细胞（BMSC）分为对照组、SFM组和OSFM组。SFM组和OSFM组分别与100 mg微球共培养，对照组不做处理。在共培养3 d后，通过钙黄绿素⁃AM（Calcein AM）和碘化丙啶（PI）染色和细胞计数试剂盒8（CCK⁃8）法评估OSFM的生物相容性及对细胞活性的影响；共培养并成骨诱导7、14 d后，分别进行碱性磷酸酶（ALP）染色和茜素红S（ARS）染色，评价OSFM对BMSC体外成骨诱导能力的影响。选取24只SD大鼠，按随机数字表法分为对照组、PCL组、SFM+PCL组和OSFM+PCL组（每组6只）。通过钻孔法建立颅骨缺损模型，然后将PCL、SFM+PCL及OSFM+PCL植入大鼠颅骨缺损区，对照组仅钻孔、切开和缝合。伤后4、8周取标本，通过Micro⁃CT三维重建及新骨体积（BV）、BV与初始骨缺损体积（TV）比（BV/TV）分析，组织学HE染色及Masson染色评估各组骨再生效果。结果　材料表征结果显示，SFM 表面呈现多孔结构，粒径均匀，粒径为（200.5±10.2）μm。PCL支架具有规整的孔隙结构，孔径均匀，表面光滑。OGP在微球中的体外释放具有持续性和稳定性，体外释放时长达14 d，累计释放率约为85%。生物相容性实验结果表明，对照组、SFM组及OSFM组BMSC存活率分别为（94.6±1.2）%、（95.8±1.4）%和（95.2±1.3）%（P>0.05）。体外成骨实验结果表明，诱导7 d后，OSFM组ALP染色面积占比为（50.8±3.7）%，高于SFM组的（23.5±3.7）%和对照组的（16.2±1.9）%（P<0.01）；诱导14 d后，OSFM组ARS染色面积占比为（18.7±2.4）%，高于SFM组的（7.5±1.6）%和对照组的（5.2±1.0）%（P<0.01）。动物实验中，Micro⁃CT三维重建结果显示，伤后4周，OSFM+PCL组BV、BV/TV分别为（7.8±0.4）mm³、（20.8±1.6）%，大于PCL组的（4.3±0.4）mm³、（9.0±1.0）%和对照组的（2.9±0.3）mm³、（6.7±0.4）%及SFM+PCL组的（5.3±0.7）mm³、（11.7±0.5）%（P<0.05）。伤后8 周，OSFM+PCL 组BV、BV/TV 分别为（9.1±0.4）mm³、（33.1±1.7）%，大于PCL 组的（5.3±0.4）mm³、（13.5±0.9）%和对照组的（2.9±0.6）mm³、（9.3±0.5）%及SFM+PCL 组的（6.2±0.3）mm³、（15.4±1.1）%（P<0.05）。伤后4、8周，HE染色结果显示，PCL组和对照组缺损区主要为纤维组织填充，几乎未见新骨生成；SFM+PCL组新骨生成量较PCL组有所增加；OSFM+PCL组新生骨组织覆盖大部分缺损区域，新骨沿支架表面生长，并且与支架紧密结合。Masson染色结果显示，OSFM+PCL组缺损区域有大量胶原沉积，且与周围骨组织整合良好，骨修复效果显著优于其他组。结论　OSFM结合PCL复合支架兼具生物活性分子的缓释功能与3D打印支架的力学支撑优势，可增强成骨诱导能力、提供良好的结构稳定性和细胞黏附环境，且通过“缓释成骨信号和结构支撑”的多重机制，有效修复大鼠创伤性颅骨缺损。
		2026 Vol. 42 (1): 85-94 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 4161KB] ( 64 )

综述

	95	单兴宇王宏达张浩强李焕玺田志敏何淳诺庄凯鹏甄平周胜虎
		全髋关节置换术后股骨假体周围骨折诊疗研究进展
		全髋关节置换术（THA）是治疗老年髋部骨折及终末期髋关节疾病最有效的手术方式。股骨假体周围骨折（PFF）是THA术后最严重的并发症之一，若不及时有效处理，不仅可能导致关节功能丧失、长期卧床，还会诱发深静脉血栓、肺部感染等多种并发症，甚至危及患者生命。目前，PFF的诊断主要依赖X线与CT等影像学检查，但在复杂骨折中仍存在识别困难的局限性，此外，分型系统对复杂骨折涵盖不足增加了治疗决策的主观性。PFF治疗以钢板内固定与人工关节翻修术为主，但存在内固定术后再骨折风险较高、翻修术创伤大、并发症多等问题。为系统梳理最新诊断技术、分型系统和治疗策略，笔者就THA术后PFF的诊疗研究进展进行综述，为此类骨折的治疗提供思路和参考。
		2026 Vol. 42 (1): 95-102 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 3971KB] ( 82 )

	103	袁紫函李俊英徐迎凯刘磊
		晶体液在创伤失血性休克复苏中的输注策略研究进展
		创伤失血性休克（THS）是导致创伤患者死亡的最直接原因，占创伤相关死亡事件的40%以上。THS的主要特征为有效循环血量骤降导致组织灌注严重不足，若未及时纠正，可迅速进展为多器官功能衰竭，致残致死率极高。当前救治遵循损伤控制复苏原则，核心在于迅速控制出血，实施允许性低血压下的限制性液体复苏，并尽早输注血液或血液制品。然而，临床仍面临血液制品供应受限、个体化复苏策略实施困难及复苏终点如何精准监测等关键挑战。晶体液因其价格低廉、易于获取和储存运输，成为创伤早期复苏不可替代的基础液体，但其不当使用又是导致继发性损伤的主要原因。目前液体类型的合理选择及输注策略等方面均存在争议。为此，笔者就晶体液在THS复苏中的作用、类型选择与输注策略等方面的研究进展进行综述，为临床治疗提供参考。
		2026 Vol. 42 (1): 103-109 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 467KB] ( 115 )

中华创伤杂志刊文综述

	110	胡鹭刘国栋向勇林昊阳邵献丽
		《中华创伤杂志》2025年刊文亮点综述
		2025年，《中华创伤杂志》迎来创刊40周年。全年共刊发学术论文158篇。所设栏目包括共识与指南、专家论坛、颅脑损伤、脊柱脊髓损伤、骨与关节损伤、软组织损伤、胸部损伤、多发伤、创伤评分、创伤感染、休克与复苏、基础研究、综述、创刊周年专题等，并以“新质创伤研究”为全年重点专题主线。笔者对刊文亮点进行系统性梳理与分析，力求呈现本年度我国创伤医学领域的研究进展。
		2026 Vol. 42 (1): 110-112 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 360KB] ( 122 )

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