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| 适配改良Stoppa入路开口重建板与普通重建板治疗高位髋臼前柱伴后半横行骨折的生物力学比较 |
| 易峰 熊世烺 蒙露霞 周璟瑜 席晗瑞 仇志强 郑龙坡 熊龙 |
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摘要 目的 比较适配改良Stoppa入路开口重建板与普通重建板固定高位髋臼前柱伴后半横行骨折(ACPHT)的生物力学性能,为该开口重建板的临床应用提供理论依据。 方法 将12个人工半骨盆模型制作成高位ACPHT模型,按随机数字表法分为开口重建板组和普通重建板组,每组6个模型,分别采用开口重建板和普通重建板进行固定。将所有模型在生物力学测试机上以35~350 N和75~750 N的轴向循环压缩载荷各加载20次(加载速率为10 mm/min),分别模拟骨盆的部分负重和完全负重,计算2组模型轴向刚度,并使用三维全场应变测量系统记录2组模型骨折线上P1~P6 共6个预设标记点(P1为四方区内侧缘骨折处,P2为髋臼上侧缘骨折处,P3为髋臼闭孔骨折处,P4为耻骨支骨折处,P5为髋臼前柱骨折处,P6为髂骨翼高位骨折处)的位移。 结果 在35~350 N载荷下,开口重建板组和普通重建板组轴向刚度分别为(351.6±26.2)N/mm和(365.9±33.3)N/mm(P>0.05)。开口重建板组骨折线预设标记点(P1~P6)位移中位数分别为0.06 mm、0.05 mm、1.52 mm、1.23 mm、0.68 mm、0.16 mm,普通重建板组骨折线预设标记点(P1~P6)位移中位数分别为0.11 mm、0.05 mm、1.23 mm、1.19 mm、0.82 mm、0.15 mm(P>0.05)。在75~750 N载荷下,开口重建板组和普通重建板组轴向刚度分别为(407.6±25.3)N/mm和(413.4±25.6)N/mm(P>0.05)。开口重建板组骨折线预设标记点(P1~P6)位移中位数分别为0.10 mm、0.12 mm、2.23 mm、2.09 mm、0.72 mm、0.13 mm,普通重建板组骨折线预设标记点(P1~P6)位移中位数分别为0.10 mm、0.10 mm、1.22 mm、1.90 mm、0.97 mm、0.21 mm(P>0.05)。 结论 适配改良Stoppa入路开口重建板与普通重建板在固定高位ACPHT中具有相似的生物力学稳定性;其开口设计可减少术中视野遮挡并避免反复钻孔,是一种兼顾稳定与操作便利的可行内固
定选择。
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