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摘要 目的 构建四肢骨折外固定支架治疗术后患者症状群自评量表，并检验其信效度。 方法 （1）量表初步构建：基于症状经历模型，通过文献检索确定初始条目池；对重庆医科大学附属第一医院16例四肢骨折外固定支架治疗术后患者进行半结构式访谈以补充条目池；通过2轮专家函询形成初始量表，采用专家积极性、权威系数（Cr）、变异系数（CV）、肯德尔和谐系数（Kendall′s W）评价量表的科学性；通过预调查重庆医科大学附属第一医院20例四肢骨折外固定支架治疗术后患者评估初始量表的可读性并优化条目表述。（2）量表正式构建：采用便利抽样法，选取重庆医科大学附属第一医院462例四肢骨折外固定支架治疗术后患者进行问卷调查，对量表进行项目分析、探索性因子分析、效度检验和信度检验。项目分析（临界比值法、相关系数法、内部一致性法）和探索性因子分析用于再次筛选条目并确定量表维度，形成正式量表；验证性因子分析、聚合效度、区分效度和内容效度评价量表效度；采用Cronbach's α 系数、折半信度及重测信度评价量表信度。 结果 初始量表函询专家的第1轮回复率为94%（16/17），第2轮回复率为100%（17/17）；2轮专家函询的Cr均为0.98，CV分别为0~0.34、0~0.18，Kendall′s W 分别为0.25、0.25（P<0.05）。项目分析结果显示，各条目临界比值为4.66~22.74（P<0.05）；相关系数为0.46~0.82（P<0.01）；总量表Cronbach's α 系数为0.76，删除任意条目后系数无明显升高。探索性因子分析结果显示，共提取3个公因子，累积方差贡献率为67.92%，因子载荷为0.64~0.86，正式量表包含针道局部炎症症状群、感觉与功能障碍症状群及活动与情绪困扰症状群3个维度共12个条目。验证性因子分析结果显示，卡方自由度比（χ²/df）为2.48，近似误差均方根（RMSEA）为0.07，比较拟合指数（CFI）为0.91，增值拟合指数（IFI）为0.93，塔克‑刘易斯指数（TLI）为0.91，模型拟合良好；组合信度为0.76~0.83，聚合效度平均方差抽取量（AVE）为0.51~0.54，区分效度各维度AVE的平方根（0.71~0.75）均大于维度间的相关系数（0.38~0.54）；量表水平的内容效度指数为0.95，条目水平的内容效度指数为0.83~1.00。信度分析结果显示，总量表Cronbach's α=0.88，折半信度=0.77，重测信度=0.82。 结论 四肢骨折外固定支架治疗术后患者症状群自评量表具有良好的信效度，可作为患者症状群负担的评估工具。
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