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摘要 目的 比较 3D 打印技术辅助与常规切开复位内固定治疗多发肋骨骨折的疗效。 方法 采用回顾性队列研究分析 2018 年 7 月至 2020 年 3 月福建医科大学附属闽东医院和福建省立医院收治的61例多发肋骨骨折患者临床资料，其中男44例，女17例；年龄18~73岁［（45. 1±12. 9）岁］。单侧肺挫裂伤31例，双侧肺挫裂伤30例。合并血气胸19例，连枷胸16例。31例接受3D打印技术辅助切开复位内固定术（3D辅助切开组），30例接受常规切开复位内固定术（常规切开组）。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后3 d视觉模拟评分（VAS）、疼痛持续时间、胸管留置时间、总住院时间、术后骨痂形成时间、肋骨接骨板松脱率，以及术前、术后6个月、末次随访时健康状况调查简表（SF⁃36）评分（包括：生理功能、生理职能、躯体疼痛、总健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康)。观察并发症发生情况。 结果 患者均获随访 18~38个月［（26. 4±5. 5）个月］。3D辅助切开组切口长度为（5. 9±1. 3）cm，手术时间为（84. 6±7. 8）min，术中出血量为（85. 5±13. 9）ml，术后 3 d VAS 为（2. 5±0. 5）分, 疼痛持续时间为（5. 9±0. 7）d，胸管留置时间为（3. 4±0. 7）d，总住院时间为（7. 0±1. 0）d，术后骨痂形成时间为（2. 6±0. 7）周，肋骨接骨板松脱率为3. 2%（1/31）；常规切开组切口长度为（10. 9±2. 4）cm，手术时间为（127. 1±12. 5）min，术中出血量为（183. 0±30. 9）ml，术后3 d VAS为（6. 5±0. 9）分，疼痛持续时间为（11. 2±1. 8）d，胸管留置时间为（7. 8±0. 8）d，总住院时间为（15. 1±1. 2）d，术后骨痂形成时间为（4. 6±0. 8）周，肋骨接骨板松脱率为20. 0%（6/30）（P<0. 05或0. 01）。两组术前SF⁃36各项评分差异无统计学意义（P>0. 05）。术后 6个月 3D辅助切开组除“精神健康”外，SF⁃36其余各项评分高于常规切开组（P<0. 05 或 0. 01）；末次随访时治疗组 SF⁃36 各项评分高于常规切开组（P<0. 05 或0. 01）。术后均无明显肺部感染、肺不张等并发症。结论 相比常规切开复位内固定，3D打印技术辅助切开复位内固定治疗多发肋骨骨折，可缩短切口长度、手术时间、胸管留置时间、总住院时间及术后骨痂形成时间，减少术中出血量，缓解术后疼痛, 降低肋骨接骨板松脱率，改善患者的生活质量。
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