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摘要 目的 比较焦点解决短期治疗（SFBT）与常规护理改善慢性骨感染患者预后质量及心理状态的效果。
方法 采用回顾性队列研究分析2018年1月至2019年2月陆军军医大学第一附属医院收治的219例慢性骨感染患者的临床资料，其中男172例，女47例；年龄15~65岁［（42. 1±3. 8）岁］。感染部位：胫骨144例，股骨75例。按Cierny‑Mader骨感染分类：Ⅰ型（髓内骨感染）44例，Ⅱ型（表层骨感染）57例，Ⅲ型（局部骨感染）79例，Ⅳ型（弥漫性骨感染）39例。根据入院时间将患者分为常规护理组（2018年1月至2018年7月入院，106例）和SFBT组（2018年8月至2019年2月入院，113例）。常规护理组采用常规护理方法，SFBT组在常规护理的基础上从入院开始实施SFBT，干预周期为6个月。比较两组术前、出院时及术后6个月美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分，健康调查问卷（SF‑36）躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分，焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）；末次随访时护理满意度和骨愈合率。
结果 患者均获随访12~36个月［（24. 5±6. 3）个月］。术前两组HSS膝关节功能评分，SF‑36躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分，SAS，SDS差异均无统计学意义（P>0. 05）。出院时，SFBT组HSS膝关节功能评分及SF‑36躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分分别为（68. 6±6. 9）分、（23. 0±1. 8）分、（23. 2±1. 6）分、（23. 4±1. 5）分和（23. 1±1. 8）分，均较常规护理组明显提高［（66. 3±7. 2）分、（19. 7±3. 3）分、（20. 0±2. 7）分、（19. 8±3. 2）分、（20. 5±2. 7）分］（P<0. 05）；SFBT组SAS、SDS分别为（40. 9±6. 2）分和（41. 1±6. 2）分，均较常规护理组明显降低［ （46. 4±6. 3）分、（47. 3±6. 4）分］（P<0. 05）。术后6个月，SFBT组HSS膝关节功能评分及SF‑36躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分分别为（81. 6±6. 7）分、（26. 3±1. 6）分、（27. 9±1. 4）分、（26. 6±1. 4）分和（27. 9±1.6）分，均较常规护理组明显提高［（78. 5±7. 2）分、（17. 4±2. 9）分、（18. 7±2. 5）分、（18. 3±3.0）分、（20. 0±2. 5）分］（P<0. 05或0. 01）；SFBT组SAS、SDS分别为（32. 8±4. 8）分和（30. 8±5. 5）分，均较常规护理组明显降低［（44. 2±5. 5）分、（42. 5±6. 2）分］（P<0. 05）。末次随访时，常规护理组和SFBT组护理满意度分别为66. 0%（70/106）和88. 5%（100/113）（P<0. 01）；常规护理组和SFBT组骨愈合率分别为96. 2%（102/106）和94. 7%（107/113）（P>0. 05）。
结论 与常规护理方法比较， 采用SFBT对慢性骨感染患者进行干预，可促进功能恢复、改善生活质量、减轻焦虑及抑郁情绪、提高患者满意度，是一种安全有效的心理护理模式。
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