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摘要 目的 系统评价术前康复训练对全髋关节置换术（THA）患者术后康复效果的影响。 方法 全面检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库和维普数据库，收集建库至2025年11月收录的关于术前康复训练干预THA患者术后结局的文献。由2名研究者独立完成文献筛选与数据提取，并采用Cochrane系统评价手册（5.1.0 版）推荐的偏倚分析评估工具（RoB 1.0）和非随机干预性研究偏倚风险评估工具（ROBINS-I）对纳入研究进行方法学质量评价。评价指标包括起立⁃行走计时测试（TUG）、出院时和术后3个月视觉模拟评分（VAS）、出院时和术后2周及术后3个月Harris髋关节功能评分（HHS）、术后并发症发生率。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。由于有关Barthel指数和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎（WOMAC）指数的文献数量有限，仅做定性分析。 结果 最终纳入14项研究，共853例患者，其中术前康复训练组418例，常规护理组435例。Meta分析结果显示，术前康复训练组较常规护理组TUG时间缩短（MD=-1.52，95%CI -2.07，-0.97，P<0.01）；2组出院时VAS（MD=-0.16，95%CI-0.46，0.14，P>0.05）和术后3个月VAS（MD=- 0.52，95%CI - 1.33，0.30，P>0.05）差异均无统计学意义；术前康复训练组出院时HHS（MD=4.48，95%CI 0.69，8.28，P<0.05）、术后2 周HHS（MD=6.82，95%CI 3.88，9.77，P<0.01）和术后3个月HHS（MD=5.96，95%CI 1.73，10.19，P<0.01）均较常规护理组增加。与常规护理组相比，术前康复训练组术后并发症发生率降低（OR=0.15，95%CI 0.07，0.36，P<0.01）。3项研究报告术前康复训练可提高THA患者术后Barthel指数，1项研究结果相反；在3项报告WOMAC指数的研究中，2项研究关于术前康复训练对术后WOMAC指数影响的结果不一致，1项数据不完整。 结论 对于THA患者，与常规护理相比，术前康复训练可显著提升其术后功能性移动能力、改善髋关节功能、降低术后并发症发生率并促进日常活动能力的恢复；但其在缓解术后疼痛方面，并未显示出明显优势。
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