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摘要 目的 探讨关节镜下双排双滑轮技术治疗IdebergⅠA 型肩胛盂骨折的临床疗效。
方法 采用回顾性病例系列研究分析2018年1月至2021年12月上海市第一人民医院嘉定医院收治的16例IdebergⅠA 型肩胛盂骨折患者的临床资料,其中男10例,女6例;年龄25~65岁[(42. 9±5. 1)岁]。采用关节镜辅助复位双排双滑轮技术治疗。记录手术时间。术后3个月行肩关节CT三维重建评估骨折移位和愈合情况。术前,术后3、6、12个月及末次随访时采用改良美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分及Constant‐Murley评分评估肩关节功能,采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛情况。观察并发症发生情况。
结果 患者均获随访12~36个月[(20. 3±4. 4)个月]。手术时间为60~90 min[(74. 7±8. 9)min]。术后3个月复查肩关节CT三维重建示骨折无明显再移位,均获骨性愈合。术后3 个月改良UCLA 评分、Constant‐Murley 评分、VAS 分别为(30. 4±0. 4)分、(84. 3±1. 4)分、2. 0(1. 3,3. 0)分,均较术前的(21. 1±0. 5)分、(56. 4±1. 3)分、5. 0(5. 0,6. 0)分改善(P<0. 05)。术后6个月改良UCLA评分、Constant‐Murley评分、VAS分别为(33. 1±0. 4)分、(91. 0±0. 5)分、1. 0(1. 0,2. 0)分,均较术后3个月改善(P<0. 05)。术后12个月改良UCLA评分、Constant‐Murley评分、VAS分别为(33. 5±0. 3)分、(92. 6±0. 6)分、1. 0(0. 3,1. 8)分,与术后6个月差异均无统计学意义(P>0. 05)。末次随访时改良UCLA评分、Constant‐Murley评分、VAS分别为(33. 8±0. 8)分、(93. 7±1. 8)分、1. 0(0. 0,1. 0)分,与术后12个月差异均无统计学意义(P>0. 05)。术后未出现伤口感染、神经血管损伤、肩关节僵硬等并发症。
结论 关节镜下双排双滑轮技术治疗IdebergⅠA型肩胛盂骨折,手术时间短,骨折愈合率高,肩关节功能恢复良好,疼痛减轻,无常见并发症。
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