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| 老年胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折合并腰椎退变性滑脱对脊柱‑骨盆矢状位参数的影响 |
| 金新蒙 傅泽泽 杭栋华 马小军 王雷 |
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摘要 目的 探讨老年胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）合并腰椎退变性滑脱（LDS）对脊柱‑骨盆矢状位参数的影响。 方法 采用病例对照研究分析2016年12月至2021年12月上海交通大学附属第一人医院收治的77例胸腰段OVCF患者的临床资料，其中男16例，女61例；年龄61~92岁［（73. 9±8. 4）岁］。均为单节段胸腰椎（T11~L2）骨折。单纯胸腰段OVCF 49例（OVCF组），胸腰段OVCF合并LDS 28例（OVCF+LDS组）。术前测量并比较两组骨盆入射角（PI）、骨盆倾斜角（PT）、骶骨倾斜角（SS）、腰椎前凸角（LL）、胸椎后凸角（TK）、胸腰椎后凸角（TLK）、矢状面轴向距离（SVA）及Roussouly分型分布。结果两组PT、SVA差异无统计学意义（P 均>0. 05）。OVCF+LDS组PI、SS、LL、TK和TLK 分别为（55. 8±11. 0）°、（34. 1±10. 9）°、（45. 7±9. 1）°、（35. 7±6. 1）°和（24. 8±5. 2）°，显著大于OVCF 组的（47. 9±8. 8）° 、（27. 0±9. 4）° 、（33. 1±7. 9）° 、（29. 5±6. 2）° 、（18. 4±5. 5）°（P 均<0. 01）。Roussouly分型Ⅰ~Ⅳ型的例数OVCF组分别为22例、16例、5例、6例；OVCF+LDS组分别为8例、5例、6例、9例（P<0. 05）。 结论 老年胸腰段OVCF合并LDS可明显改变脊柱‑骨盆矢状位参数，LDS可能
加重胸腰段OVCF后凸畸形，应尽早手术矫正，防止矢状位失平衡。
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