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摘要 创伤后应激障碍(post－traumatic stress disorder，PTSD)是个体遭受灾难性心理创伤而延迟出现和持续存在的精神障碍，主要临床症状包括创伤事件重现、创伤线索回避、持续过度警觉、选择性遗忘及情感麻木等。PTSD不仅与遗传易感性相关，还与下丘脑－垂体－肾上腺轴神经内分泌调节功能紊乱、免疫系统被激活、神经结构异常改变(如海马、腹内侧前额叶皮质体积缩小)[8]等相关。而胼胝体体积缩小是儿童PTSD患者区别于成人的重要特征之一。脑组织结构改变可能是PTSD发病的原因，也可能是PTSD发病引起的结果。心理社会因素也是影响PTSD诊断的重要方面，而生活状态、受教育程度、身体状况等因素也会影响人对创伤性事件的反应程度。近年，随着全球范围内自然灾害、暴力伤害、恐怖袭击和战争的不断发生，PTSD已成为威胁人类健康的重大疾病。PTSD病程一般较长且易复发，给患者个体及家庭带来沉重负担，也给社会卫生保障带来极大挑战[2]。因此，深入了解PTSD发病机制、准确评估病情并制订针对性治疗方案是降低患者自残行为、改善孤独与绝望感、提高生活质量的重要保证。笔者结合PTSD诊断指南，就PTSD的临床治疗问题进行探讨。
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| [1] |
张英泽. 中国共产党领导中国骨科不断发展壮大——写在中国共产党百年华诞之际[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 577-579. |
| [2] |
付小兵. 中国组织修复与再生医学健康发展的思考与实践[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 580-585. |
| [3] |
中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会. 过伸性颈脊髓损伤诊疗临床循证指南[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 586-592. |
| [4] |
薛宝宝 李军 祝勇刚 邹继伟 杨照 徐超 毕龙 薛英森 赵广跃. 腓肠肌内侧头肌瓣转移联合膜诱导技术治疗合并骨缺损的胫骨中上段前内侧Gustilo-Anderson ⅢB损伤[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 593-599. |
| [5] |
朱跃良 蔡明 徐永清. 骨外固定减张牵引对肢体创面愈合的作用[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 600-605. |
| [6] |
刘艾琳 陈为民 彭峰 张莉 贾潇天 虞聪 陈琳. 高频超声诊断肱骨干骨折合并桡神经高位损伤的价值[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 606-612. |
| [7] |
程琳 沙艳东 杜伟力 陈忠 沈余明. 不同皮瓣修复骶尾部创面的效果比较[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 613-617. |
| [8] |
郝定均 贺宝荣 闫亮 都金鹏 亓晓 于石成 张娇娇 郑文静 张荣强 黄大耿 杨俊松 朱铭 欧阳佳伟 赵赫 丁柯元 师浩东 曹阳 张鹰 唐清华 刘元 张子龙 等. 2018年中国创伤性脊髓损伤流行病学特点[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 618-627. |
| [9] |
商广前 项帅 张鹏军 王鹏 张海宁 王英振 徐浩. 3D打印骨小梁金属臼杯用于全髋关节置换翻修术的效果[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 628-634. |
| [10] |
马玉海 刘彧 陈长松 胡晓华 尹华东 何剑星 朱晓峰 邬春虎. 自体带骨膜髂骨移植治疗重度距骨软骨损伤[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 635-640. |
| [11] |
白真龙 周哲坤 张广程 胡庆翔 黄燕峰 程邦君 张晓峰 陈道运 余伟林 何耀华. 关节镜下喙突转位缝线钢板固定术治疗复发性肩关节前向不稳[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 641-645. |
| [12] |
章兵 李功科 王玉荣 吴飞 时素琴 冯庆玲 杭欣 苗润丰 夏乐 段成 冷俊岭 李勇. 多发肋骨骨折患者早期气管切开时机及预后的相关因素分析[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 646-652. |
| [13] |
赵海波 赵夏 高甲科 宋文联 单正宜 于腾波 张英泽. 间充质干细胞来源的外泌体对肌腱细胞损伤修复的影响及其机制[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 653-661. |
| [14] |
袁洁 何凌霄 廖灯彬 龚仁蓉 蒋艳. 国外创伤高级实践护士培养现状及其借鉴价值[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 662-665. |
| [15] |
李石旦 王绍川 李又彬 谢晓瑜 邢伟 费军. 骨感染导致骨稳态失衡的分子机制研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 666-672. |
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