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摘要 目的 评价谷氨酰胺强化肠内营养治疗重型创伤性脑损伤(sTBI)患者的有效性。 方法 检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊网全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库及万方数据库,检索时间从建库至2017年5月,收集谷氨酰胺强化肠内营养治疗STBI患者的随机对照试验(RCT)。由2名研究者严格按照纳入和排除标准筛选文献,提取资料,评价质量并用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析,评价谷氨酰胺强化肠内营养对患者白蛋白含量、免疫球蛋白G(IgG)水平、腹泻发生率、肺部感染发生率、血糖、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、住院时间及病死率的影响。 结果 最终纳入17篇研究,共939例sTBI患者,谷氨酰胺组512例,对照组427例。Meta分析结果显示,谷氨酰胺组与对照组比较,住院时间和病死率差异无统计学意义(P>0.05),在白蛋白含量(95%CI 0.19~2.54, Z=2.27, P<0.05)、IgG水平(95%CI 0.67~1.80, Z=4.25, P<0.01)、腹泻发生率(95%CI 0.23~0.57, Z=4.41, P<0.01)、肺部感染发生率(95%CI 0.14~0.56, Z=3.62, P<0.01)、血糖(95%CI -2.53~-0.52, Z=2.98, P<0.01)、GCS(95%CI 0.50~2.68, Z=1.49, P<0.01)方面差异有统计学意义。 结论 谷氨酰胺强化肠内营养相对于常规肠内营养更能提高患者白蛋白含量和IgG水平,降低腹泻发生率、肺部感染发生率和血糖,促进神经功能恢复,但不能缩短住院时间和降低病死率。
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[1] |
张英泽. 中国共产党领导中国骨科不断发展壮大——写在中国共产党百年华诞之际[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 577-579. |
[2] |
付小兵. 中国组织修复与再生医学健康发展的思考与实践[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 580-585. |
[3] |
中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会. 过伸性颈脊髓损伤诊疗临床循证指南[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 586-592. |
[4] |
薛宝宝 李军 祝勇刚 邹继伟 杨照 徐超 毕龙 薛英森 赵广跃. 腓肠肌内侧头肌瓣转移联合膜诱导技术治疗合并骨缺损的胫骨中上段前内侧Gustilo-Anderson ⅢB损伤[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 593-599. |
[5] |
朱跃良 蔡明 徐永清. 骨外固定减张牵引对肢体创面愈合的作用[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 600-605. |
[6] |
刘艾琳 陈为民 彭峰 张莉 贾潇天 虞聪 陈琳. 高频超声诊断肱骨干骨折合并桡神经高位损伤的价值[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 606-612. |
[7] |
程琳 沙艳东 杜伟力 陈忠 沈余明. 不同皮瓣修复骶尾部创面的效果比较[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 613-617. |
[8] |
郝定均 贺宝荣 闫亮 都金鹏 亓晓 于石成 张娇娇 郑文静 张荣强 黄大耿 杨俊松 朱铭 欧阳佳伟 赵赫 丁柯元 师浩东 曹阳 张鹰 唐清华 刘元 张子龙 等. 2018年中国创伤性脊髓损伤流行病学特点[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 618-627. |
[9] |
商广前 项帅 张鹏军 王鹏 张海宁 王英振 徐浩. 3D打印骨小梁金属臼杯用于全髋关节置换翻修术的效果[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 628-634. |
[10] |
马玉海 刘彧 陈长松 胡晓华 尹华东 何剑星 朱晓峰 邬春虎. 自体带骨膜髂骨移植治疗重度距骨软骨损伤[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 635-640. |
[11] |
白真龙 周哲坤 张广程 胡庆翔 黄燕峰 程邦君 张晓峰 陈道运 余伟林 何耀华. 关节镜下喙突转位缝线钢板固定术治疗复发性肩关节前向不稳[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 641-645. |
[12] |
章兵 李功科 王玉荣 吴飞 时素琴 冯庆玲 杭欣 苗润丰 夏乐 段成 冷俊岭 李勇. 多发肋骨骨折患者早期气管切开时机及预后的相关因素分析[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 646-652. |
[13] |
赵海波 赵夏 高甲科 宋文联 单正宜 于腾波 张英泽. 间充质干细胞来源的外泌体对肌腱细胞损伤修复的影响及其机制[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 653-661. |
[14] |
袁洁 何凌霄 廖灯彬 龚仁蓉 蒋艳. 国外创伤高级实践护士培养现状及其借鉴价值[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 662-665. |
[15] |
李石旦 王绍川 李又彬 谢晓瑜 邢伟 费军. 骨感染导致骨稳态失衡的分子机制研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(7): 666-672. |
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