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摘要 目的 研制股骨髓内钉进针点快速定位器,探讨其在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折中的应用效果。 方法 采用回顾性病例对照研究分析2010年10月— 2014年10月行闭合复位PFNA内固定术的188例股骨转子间骨折患者临床资料,其中男86例,女102例;年龄55~96岁,平均69.5岁。术前根据患者意愿将其分为两组:A组(98例)应用自制定位仪寻找进针点,B组(90例)应用常规切口手术寻找进针点。比较两组手术准备时间、手术时间、透视总次数、主钉入口切口长度,术中出血量、术后4个月髋关节功能Harris评分、并发症等情况。 结果 A组手术准备时间长于B组[(10.6±2.4)min ∶(2.5±0.9)min],而手术时间[(26.0±5.5)min ∶(56.6±9.4)min]、手术总时间[(36.6±6.6)min ∶(59.6±9.9)min]、透视次数[(18.9±5.1)次∶(31.2±9.1)次]、术中出血量[(50.5±3.7)ml ∶(220.5±2.7)ml]和主钉入口长度[(2.5±0.7)cm ∶(5.5±1.7)cm]均小于B组(P<0.05)。术后4个月A、B两组Harris评分优良率(97%∶97%)差异无统计学意义(P>0.05)。术后部分患者出现切口感染、坠积性肺炎和深静脉血栓形成,A、B两组并发症发生率(14 %∶10%)差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 在股骨转子间骨折治疗中,股骨髓内钉进针点快速定位器可快速定位进针点,从而提高髓内钉置入的准确度,并减少手术创伤,缩短手术时间,值得临床推广应用。
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