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摘要 目的 探讨应用低切迹解剖支撑钢板治疗垂直型内踝骨折的疗效。 方法 采用回顾性病例系列研究分析2013年2月— 2015年2月收治的20例垂直型内踝骨折患者临床资料,其中男13例,女7例;平均年龄45.8岁。单纯内踝骨折1例,合并外踝骨折11例,合并外、后踝骨折6例,合并外踝、胫骨远端骨折2例。均采用低切迹解剖支撑钢板固定治疗。评估骨折愈合、复位丢失、内固定稳定性、骨关节炎发生等情况。术后踝关节功能按照美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分进行评估。 结果 患者均获随访18~37个月,平均26.5个月。X线片复查示踝关节均获解剖复位。骨折均愈合,平均愈合时间15.6周。术后8~16周可正常行走并返回岗位,平均12.5周;术后20~26周可进行体育锻炼,平均22.5周。随访期间无复位丢失、内固定物松动及断裂等并发症发生;未出现骨不连骨不愈合,未出现骨关节炎影像学表现。末次随访时,患者AOFAS踝与后足评分为75~100分,平均88.6分;其中优13例,良7例,优良率100%。 结论 低切迹解剖支撑钢板治疗垂直型内踝骨折具有固定牢靠、术后患者可早期锻炼、功能恢复良好等优点,是治疗此类较特殊型骨折比较合适的选择。
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