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新型解剖锁定钢板在髋臼前壁骨折合并前柱骨折中的应用 |
黄振飞 陈开放 于凌佳 孙亭方 熊泽康 郭晓东 |
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摘要 目的 探讨新型解剖锁定钢板治疗髋臼前壁骨折合并前柱骨折的疗效。 方法 采用回顾性病例系列研究分析2014年3月— 2016年1月收治的5例髋臼前壁骨折合并前柱骨折患者的临床资料,其中男4例,女1例;年龄25~65岁,平均41.1岁。受伤至手术时间2~5 d,平均3.2 d。患者均行高位髂腹股沟入路,采用新型解剖锁定钢板同时固定髋臼前壁和前柱骨折。记录手术时间、术中出血量、输血情况及骨折愈合时间;采用Matta复位标准评价骨折复位情况,采用Merle d'Aubigné-Postel评分评价髋关节功能;观察术后并发症情况。 结果 5例患者获随访12~24个月,平均15.3个月。手术时间60~130 min,平均96 min。术中出血量100~800 ml,平均230 ml。术中选择性使用自体血回输,其中仅1例输异体血400 ml。骨折均愈合,愈合时间为2~5个月,平均2.9个月。末次随访时根据Matta复位标准,解剖复位4例,不满意复位1例;Merle d'Aubigné-Postel评分为15~18分,平均17.1分,其中优4例,良1例。1例患者术后出现股外侧皮神经麻痹,随访6个月麻痹症状缓解。术后无一例出现感染、股骨头缺血性坏死或创伤性关节炎等并发症。 结论 对于同时累及髋臼前壁及前柱的骨折,新型解剖锁定钢板可以通过单一钢板同时固定髋臼前壁及前柱,骨折复位固定满意,髋关节功能恢复良好。
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