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摘要 目的 比较探讨环形外固定架与髓内钉治疗胫骨节段性骨折的临床疗效。 方法 采用回顾性病例对照研究分析2006年1月至2012年12月天津医院收治的43例胫骨节段性骨折患者临床资料，其中男31例，女12例；年龄20~62岁［（35. 9±9. 6）岁］。AO‑OTA分型均为42 C2型。21例采用环形外固定架固定治疗（环形支架组），22例采用髓内钉固定治疗（髓内钉组）。比较两组血管神经损伤情况、骨折复位方式、术后完全负重时间、骨折愈合时间、伤口感染情况，比较两组末次随访时胫骨近端内侧角及后侧角、爱荷华（IOWA）膝关节评分、踝关节IOWA评分、膝关节屈曲活动度、踝关节背伸及跖屈活动度。 结果 患者均获随访12~48个月［（19. 6±2. 1）个月］。两组均未发生血管神经损伤等严重并发症。环形支架组21例全部闭合复位骨折，髓内钉组3例行切开复位。环形支架组和髓内
钉组术后完全负重时间分别为（12. 9±2. 8）d和（75. 1±8. 0）d（P<0. 05），骨折愈合时间分别为（7. 0±1. 0）个月和（8. 2±1. 4）个月（P<0. 05）。两组均未发生深部感染。末次随访时，环形支架组和髓内钉组胫骨近端内侧角分别为（86. 7±1. 5）°和（93. 5±1. 7）°（P<0. 05），胫骨近端后侧角分别为（82. 1±1. 8）°
和（75. 1±2. 7）°（P<0. 05）。环形支架组膝关节IOWA评分、踝关节IOWA评分、膝关节屈曲活动度及踝关节跖屈活动度与髓内钉组比较，差异均无统计学意义（P>0. 05）；而髓内钉组踝关节背伸活动度为（30. 9±3. 0）°，优于环形支架组的（21. 2±2. 2）°（P<0. 05）。 结论 与髓内钉比较，环形外固定架治
疗胫骨节段性骨折具有完全闭合复位、完全负重时间早、骨折愈合快、力线恢复好等优点。
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| [1] |
徐永清 范新宇. 穿支皮瓣创面修复中存在的争议问题[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 769-772. |
| [2] |
杨亮 巨积辉 周荣 郭礼平 王健. 股前外侧肌皮瓣序贯腓骨瓣修复足部复合组织缺损的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 773-779. |
| [3] |
胡浩良 陈宏 李苗钟 李学渊. CT血管造影辅助下以旋股外侧动脉斜支血管为蒂的游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 780-785. |
| [4] |
刘春 杨学林 胡福兴 王强. 三维CT血管造影辅助血管定位设计游离腓动脉穿支皮瓣修复前足背软组织缺损[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 786-792. |
| [5] |
梅良斌 吕乾 范新宇 石岩 何晓清 朱跃良 徐永清. 腓动脉低位穿支螺旋桨皮瓣转位修复足跟部软组织缺损[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 793-798. |
| [6] |
王乾坤 申才良 李俊杰 李勇 陈亮 罗彬. 股前外侧皮瓣联合大隐静脉移植治疗肘部大面积软组织缺损伴肱动脉栓塞[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 799-804. |
| [7] |
戚建武 陈邵 陈川 孙斌鸿 柴益铜 黄剑 李一 杨科跃 孙赫阳 陈宏. 游离旋髂浅动脉皮瓣联合股前外侧皮瓣修复手部大面积皮肤缺损的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 805-810. |
| [8] |
韩增帅 孙申杰 宋文联 商广前 赵夏 戚超 于腾波. 关节镜下改良与传统无结缝线桥技术修复肩袖撕裂的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 811-817. |
| [9] |
宋宏晖 张鹏 徐炜 王伟 姜习凤 徐又佳 金佳. 加速康复外科管理模式对高龄髋部骨折患者护理效果评价[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 825-832. |
| [10] |
庄泽锐 刘明发 骆健明 许宏武 张冰娜 余汉辉 吴逸 许海雄. 抑制星形胶质细胞丝裂原活化蛋白激酶14减轻谷氨酸兴奋性毒性神经元损伤的机制[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 833-840. |
| [11] |
赵楚南 张景宇 戴双双 刘阳珷玥. 脑肠轴在创伤性脑损伤中的作用及机制研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 841-847. |
| [12] |
陈晓俊 郭骏飞 贾会扬 王宸 郭家良 王鑫贵 赵阔 侯志勇 张英泽. 骨折相关张力性水泡形成机制及治疗的研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 848-854. |
| [13] |
杨佛强 吴晓敏 潘晓华. 人工智能在创伤评分中应用的研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 855-861. |
| [14] |
黄海 张喜财 张振. 老年股骨转子间骨折合并真性红细胞增多症一例[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(9): 862-864. |
| [15] |
顾玉东. 回顾历程，展望未来，再创辉煌[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 673-674. |
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