目的
探讨早期全面手术(ETC)治疗不稳定骨盆骨折的疗效。

方法
采用回顾性队列研究分析2013年5月— 2015年5月接受手术治疗的18例不稳定骨盆骨折患者，其中男11例，女7例；年龄(45.1±13.1)岁。致伤原因：交通伤11例，高处坠落伤7例。Tile分型：B型8例，C型10例。所有患者入院后按照ETC理论接受治疗，急诊联合多科室抢救生命，维持血流动力学稳定，病情平稳后均于24～48 h内行Ⅰ期切开复位内固定术。记录手术时间、术中出血量、住院时间，观察围术期并发症。采用Majeed骨盆骨折功能评分和欧洲五维健康量表(EQ－5D)评估患者手术疗效和生活质量，按照Matta临床评分标准评价手术优良率。

结果
3例死亡，15例生存。患者手术时间(120.1±22.2)min，术中出血量(355.9±56.4)ml，住院时间(8.5±1.6)d。围术期10例患者(56%)发生并发症，包括急性呼吸窘迫综合征3例，肺炎1例，急性肺损伤2例，切口感染1例，多器官功能衰竭2例，弥漫性血管内凝血1例。患者均获随访12～21个月[(15.1±2.4)个月]。末次随访时患者Majeed骨盆骨折功能评分由术前(93.7±6.1)分降为(74.1±9.2)分(P<0.05)；EQ－5D指数由术前0.96±0.04降为0.74±0.19(P<0.05)；Matta临床评分患者手术优良率为80%。

结论
ETC治疗不稳定骨盆骨折在短期内疗效满意，能够有效减少患者住院时间。但该技术并发症发生率较高，需根据手术适应证合理选择治疗方案。