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| O形臂导航下通道螺钉治疗Ⅱ型老年脆性骨盆骨折的疗效 |
| 菅振 吕涛 敖荣广 王永安 姜新华 易诚青 禹宝庆 |
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| 文章导读 |
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摘要 目的 探讨 O 形臂导航下通道螺钉治疗Ⅱ型老年脆性骨盆骨折（FFP）的疗效。 方法 采用回顾性队列研究分析2019年9月至2021年4月复旦大学附属浦东医院骨科收治的37例Ⅱ型FFP患者的临床资料，其中男9例，女28例；年龄65~82岁［（71. 8±10. 1）岁］。15例采用O形臂导航下通道螺钉固定治疗（手术组），22例采取非手术治疗（非手术组）。比较两组急诊时、治疗后1周、1，3，6个月视觉模拟评分（VAS）、Majeed功能评分，记录手术组置钉准确率，以及治疗和随访期间并发症情况。 结果 患者均获随访6~18个月［（13. 2±5. 1）个月］。两组急诊时VAS及Majeed功能评分差异无统计学意义（P 均>0. 05）。两组治疗后 6 个月 VAS 低于急诊时，Majeed 功能评分高于急诊时（P 均<0. 01）。治疗后1周手术组VAS为2（1，4）分，低于非手术组的4（3，5）分（P<0. 01）；治疗后1个月手术组VAS为1（1，2）分，低于非手术组的3（2，5）分（P<0. 05）。治疗后1周手术组Majeed功能评分为（50. 2±4. 2）分，高于非手术组的（40. 2±5. 6）分（P<0. 01）；治疗后 1 个月手术组 Majeed 功能评分为（73. 8±5. 2）分，高于非手术组的（62. 4±5. 0）分（P<0. 01）。而治疗后3个月及6个月两组VAS和Majeed功能评分差异无统计学意义（P均>0. 05）。手术组置钉准确率为93%（14/15）。手术组出现尿路感染1例，术中螺钉穿出1例，无螺钉松动及神经、血管损伤，并发症发生率为13%（2/15）；非手术组出现尿路感染 5例，坠积性肺炎 5例，深静脉血栓 1例，并发症发生率为 50%（11/22）（P<0. 05）。 结论 与非手术治疗相比，O形臂导航下通道螺钉治疗Ⅱ型老年FFP可早期缓解疼痛并促进功能恢复、实现螺钉精准置入、降低并发症发生率。
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| 关键词 ：
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| Abstract： |
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| 基金资助: |
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