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摘要 肘部创伤治疗难度大,并发症发生率高,治疗效果欠佳。肘部创伤中的肱骨远端骨折发病率约为0.083‰,并随着年龄的增大而升高,其中老年女性最为常见。随着坚强内固定和早期康复理念的发展,肘部创伤的治疗水平日益提高,简单骨折往往能取得良好的治疗效果,但复杂的肘关节骨折还存在着治疗方式不规范、遗留肘关节僵硬等问题。肘关节创伤机制较为复杂,往往合并骨、韧带和肌肉软组织损伤,单纯固定骨折而忽略软组织的修复和锻炼,并不能达到良好的效果。由于肘关节周围软组织覆盖较少,一旦剥离范围过大,内固定选择不当,容易出现异位骨化,产生肘关节僵硬等并发症,严重影响患者的生活质量,即使多次后续手术也并不能完全解决问题。笔者对新鲜复杂肘关节的处理及创伤后肘关节僵硬的治疗问题进行评述。
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