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摘要 胸腰椎骨折是最常见的脊柱损伤。排除病理性骨折，美国每年新增近35 000例胸腰椎损伤患者[1,2,3,4]。在Ⅰ级创伤中心，有4.4%的患者为胸腰椎骨折，其中19%～50%的患者伴脊髓损伤[5]。胸腰椎爆裂骨折是胸腰椎骨折的常见类型，约占所有脊柱骨折的10%～20%，占胸腰椎骨折的50%[6,7,8]。胸腰椎爆裂骨折往往伴随更高的脊髓损伤风险，是引起脊髓损伤最常见的原因之一[4]。椎体前高度丢失、后壁骨皮质连续性中断、后凸畸形、椎体骨折块突入椎管等是胸腰椎爆裂骨折常见的影像学表现[9,10,11,12,13,14,15]。其中椎体后缘骨折块(RBF)的出现是特征性改变，尤其在屈曲压缩暴力导致的骨折患者中，其发生率更高，它对判断神经功能损伤、椎管占位、骨折稳定性、后纵韧带断裂等具有非常重要的意义，当前胸腰椎爆裂骨折的研究热点也多直接或间接与其相关[11,14,15]。笔者以"thoracolumbar burst fracture""thoracolumbar fracture""retropulsed bone fragment""remodeling of the spinal canal""spinal canal remodeling""traumatic spinal canal stenosis"等作为检索词，在PubMed数据库进行文献检索。文献纳入标准：(1)文献类型为期刊论文、学位论文、综述；(2)文章研究内容与主题紧密相关；(3)同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。文献排除标准：(1)非英语的外文文献；(2)针对儿童、老年骨质疏松等特殊人群的研究；(3)肿瘤、感染、骨质疏松等导致的病理性胸腰椎骨折；(4)无全文的文献。共检索到2 441篇文献，最终纳入44篇。笔者回顾相关文献，就RBF的形成机制及其动态变化进行综述。
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