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摘要 目的 探讨非接触性前交叉韧带（ACL）断裂患者股骨远端扭转（DFT）与前外侧韧带（ALL）损伤的关系及DFT与非接触性ACL断裂风险增加的相关性。 方法 采用回顾性病例对照研究分析2017年5月至2022年3月重庆医科大学附属第一医院收治的64例非接触性ACL断裂患者的临床资料，其中男48例，女16例；年龄21~46岁［（33. 9±10. 1）岁］。根据是否伴ALL损伤，将患者分为ACL断裂组（32例）和ACL断裂+ALL损伤组（32例），并按照性别、年龄及体重指数匹配32例单纯半月板损伤患者作为半月板损伤组。DFT的参考标准是基于MRI测量的外侧髁凸和内侧髁沟的连线与骨性后髁连线的夹角所定义的外科股骨后髁角（sPCA）。比较总体非接触性ACL断裂患者及各组患者sPCA 的差异和不同性别间 sPCA 的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）并确定sPCA的截断值，分析其与非接触性ACL断裂风险增加的相关性。 结果 总体非接触性ACL断裂患者sPCA为（3. 6±1. 1）°，较半月板损伤组的（2. 4±1. 5）°显著增大（P<0. 01），ACL断裂组［（3. 5±1. 2）°］和ACL断裂+ALL损伤组［（3. 7±1. 0）°］sPCA也较半月板损伤组显著增大（P均<0. 05）；ACL断裂+ALL损伤组sPCA较ACL断裂组表现出增大的趋势，但差异无统计学意义（P>0. 05）。在各组患者和总体患者中，女性sPCA较男性增大，但差异无统计学意义（P均>0. 05）。ROC曲线分析结果显示，在总体非接触性ACL断裂患者中，sPCA预测ACL断裂风险的AUC为0. 74，截断值为2. 72°，敏感度为84%，特异度为69%。sPCA>2. 72°与非接触性ACL断裂风险增加显著相关（OR=11. 88，95%CI 4. 08，33. 49）。 结论 非接触性ACL断裂患者的sPCA显著增大，但与ALL损伤无关，且女性较男性增大不显著。当sPCA>2. 72°时，非接触性ACL断裂风险明显增加。
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