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电磁导航机器人辅助与C形臂引导经皮微创空心钉内固定治疗Tile C型骨盆骨折的疗效比较 |
王海涛 余志平 李奇威 胡鹏宇 黄健 丛志超 董桂鑫 孙炳龙 丛海波 |
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摘要 目的 比较电磁导航机器人辅助与C形臂引导经皮微创空心钉内固定治疗Tile C型骨盆骨折的早期疗效。 方法 采用回顾性队列研究分析2020年1月至2022年3月威海市中心医院收治的32例Tile C型骨盆骨折患者的临床资料,其中男18例,女14例;年龄36~60岁[(44. 1±3. 9)岁]。17例采用电磁导航机器人辅助经皮微创空心钉内固定治疗(电磁导航组),15例采用C形臂引导经皮微创空心钉内固定治疗(C形臂引导组)。比较两组手术时间、术中出血量、骶髂螺钉置入时间、耻骨支螺钉置入时间、下床活动时间、骨折愈合时间;术后1 d、6个月、12个月及末次随访时视觉模拟评分(VAS)和Majeed功能评分;术后并发症发生率。 结果 患者均获随访12~24个月[(15. 4±0. 5)个月]。电磁导航组手术时间和术中出血量分别为(42. 0±2. 5)min、(10. 9±2. 6)ml,短于或少于C形臂引导组的(50. 0±3. 5)min、(14. 9±3. 1)ml(P 均<0. 01)。电磁导航组骶髂螺钉置入时间和耻骨支螺钉置入时间分别为(12. 4±0. 2)min、(10. 1±0. 3)min,短于C 形臂引导组的(15. 3±0. 3)min、(13. 2±0. 3)min(P 均<0. 01)。电磁导航组下床活动时间为(3. 2±0. 4)周,早于C 形臂引导组的(3. 5±0. 4)周(P<0. 05)。两组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0. 05)。电磁导航组术后1 d、6个月VAS分别为(4. 4±0. 3)分、(1. 1±0. 1)分,低于C形臂引导组的(4. 8±0. 4)分、(1. 2±0. 3)分(P<0. 05或0. 01);电磁导航组术后1 d、6个月Majeed功能评分分别为(37. 3±1. 1)分、(88. 5±1. 4)分,高于C形臂引导组的(30. 7±4. 2)分、(82. 6±1. 8)分(P 均<0. 01)。两组术后12个月、末次随访时VAS和Majeed功能评分差异无统计学意义(P 均>0. 05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。 结论 与C形臂引导相比,电磁导航机器人辅助经皮微创空心钉内固定治疗Tile C型骨盆骨折,可减少手术时间、术中出血量及螺钉置入时间,利于患者更早下床活动、早期缓解疼痛并促进功能恢复。
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