|
|
|
| 骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体后凸成形术术后再骨折的危险因素分析 |
| 谢海峰 吴天翼 王金宁 宋达玮 钮俊杰 邹俊 |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者经皮椎体后凸成形术（PKP）术后再骨折的危险因素。
方法 采用回顾性队列研究分析2019年6月至2022年6月苏州大学附属第一医院收治的149例OVCF患者的临床资料，其中男21例，女128例；年龄56~97岁［（73. 2±8. 7）岁］。初次手术节段：T7 1例，T8 10例，T9 6例，T10 6例，T11 19例，T12 28例，L1 38例，L2 18例，L3 11例，L4 7例，L5 5例。根据PKP术后是否再骨折分为再骨折组（32例）和非再骨折组（117例）。再骨折节段：T8 2例，T9 2例，T11 4例，T12 5例，L1 7例，L2 4例，L3 6例，L5 2例。记录两组性别、年龄、基础疾病（高血压、糖尿病）、体重指数（BMI）、术前骨密度（BMD）、吸烟史、饮酒史、随访时间、术前视觉模拟评分（VAS）、术前Oswestry功能障碍指数（ODI）；计算两组术前椎旁肌相关参数，包括双侧腰大肌、双侧竖脊肌、双侧多裂肌和椎体横截面积，椎旁肌质量及椎体骨质量（VBQ）评分。采用单因素分析评估上述指标与OVCF患者PKP术后再骨折的相关性。采用多因素Logistic回归分析确定OVCF患者PKP术后再骨折的独立危险因素。
结果 单因素分析结果显示，BMI、术前BMD、双侧腰大肌横截面积、双侧竖脊肌横截面积、双侧多裂肌横截面积、椎旁肌质量、VBQ评分与OVCF患者PKP术后再骨折有一定相关性（P<0. 01）；而性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、随访时间、术前VAS、术前ODI、椎体横截面积与OVCF患者PKP术后再骨折不相关（P>0. 05）。多因素Logistic 回归分析结果表明，术前BMD≤-3. 4 SD（OR=0. 27，95%CI 0. 09，0. 80，P<0. 05）、椎旁肌质量≤281. 2%（OR=0. 98，95%CI 0. 97，0. 99，P<0. 01）、VBQ评分≥4. 8分（OR=4. 41，95%CI 1. 18，16. 44，P<0. 05）与OVCF患者PKP术后再骨折显著相关。
结论 术前BMD≤-3. 4 SD、椎旁肌质量≤281. 2%、VBQ评分≥4. 8分是OVCF患者PKP术后再骨折的独立危险因素。
|
|
|
|
| [1] |
. 中文目录[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 1-2. |
| [2] |
. 英文目录[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 3-4. |
| [3] |
王君玉 金海 张丹枫 于如同 于明琨 马轶杰 马越 王宁 王春红 王春晖 王清 王新宇 王新军 田恒力 田新华 包义君 冯华 达瓦 吕立权 任海军 刘劲芳 等. 创伤性眶上裂综合征诊治中国专家共识（2024版）[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 385-396. |
| [4] |
徐兰娟 郑惠 刘朋举 刘香漫 刘晓刚 刘静 李丽青 李成建. 肺电阻抗断层成像技术引导呼气末正压在创伤性脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中的应用效果[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 397-404. |
| [5] |
熊雨轩 才智 廖晋 张复驰 赵恺 牛洪泉 舒凯 雷霆. 重型创伤性脑损伤患者术后发生重度肺部感染的相关危险因素及预测效能分析[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 405-410. |
| [6] |
韩冰莎 李娇 栗艳茹 王炬 任志强 赵敬河 刘洋 徐梦媛 冯光. 基于局部脑氧饱和度和经颅多普勒超声监测参数的中重型创伤性脑损伤预后预测模型的构建与验证[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 411-419. |
| [7] |
陆淼 张晶 辛赛 张家明 郑蕾 张云. 创伤性脑损伤患者重症监护病房及院内死亡风险预测模型的构建与验证[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 420-431. |
| [8] |
张迦琅 李庆达 贺园 孔令擘 杨俊松 朱雷 张嘉男 柴鑫 李帅 郝定均 贺宝荣. 局部强化与常规麻醉下经皮椎体成形术治疗多节段急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 432-439. |
| [9] |
赵克义 陈聪聪 张淦 吴旅 陈肖松. 关节镜下改良自体髂骨移植解剖重建肩胛盂治疗复发性肩关节前脱位合并严重关节盂骨缺损的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 446-453. |
| [10] |
庆思源 洪顾麒 钱考亮 张宇 胡军 秦晓东. 前方髂窝小切口入路联合有限Pfannenstiel入路内固定治疗髋臼骨折的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 454-458. |
| [11] |
谢玉 王珍 陆碧筠 唐君 蒋凤仙. 格林模式护理在骨质疏松性胸腰椎骨折患者术后抗骨质疏松治疗中的应用效果[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 459-466. |
| [12] |
王寅 王彦金 周英杰 杨磊. 前路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节交锁的研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 467-474. |
| [13] |
魏立勇 孙政 丁少华 丁伟 毕明光 李瑾. 自体肱二头肌长头腱在巨大肩袖撕裂修复中应用的研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(5): 475-480. |
| [14] |
. 中文目次[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(4): 1-2. |
| [15] |
. 英文目次[J]. 中华创伤杂志, 2024, 40(4): 3-4. |
|
|
|
|
