|
|
|
摘要 目的 比较全程无缝链接护理与常规护理在强直性脊柱炎（AS）后凸畸形合并颈椎骨折围术期的应用效果。 方法 采用回顾性队列研究分析2017年4月至2022年12月河南省人民医院收治的64例AS后凸畸形合并颈椎骨折患者的临床资料，其中男37例，女27例；年龄27~73岁［（49. 8±14. 6）岁］。骨折部位：椎体骨折 43 例，椎间隙骨折 21 例。患者均行复位固定术或矫形固定术。2017年4月至2019年8月入院的32例采用常规护理（常规护理组），2019年9月至2022年12月入院的32例采用全程无缝链接护理（无缝链接护理组）。比较两组术前，术后12 h、24 h、1个月、3个月及末次随访时视觉模拟评分（VAS）；术前，术后1个月、3个月及末次随访时美国脊髓损伤协会（ASIA）分级；术前及末次随访时健康调查简表（SF‑36）评分、患者满意度评分；术后并发症发生率。 结果 患者均获随访6~12个月［（9. 8±3. 2）个月］。两组术前 VAS 差异无统计学意义（P>0. 05），无缝链接护理组术后 12 h、24 h、1 个月、3 个月及末次随访时 VAS 分别为（3. 9±1. 9）分、（4. 2±0. 7）分、（2. 7±0. 9）分、（2. 6±0. 6）分、（1. 7±0. 8）分，低于常规护理组的（5. 7±1. 2）分、（5. 8±1. 1）分、（3. 6±1. 2）分、（3. 2±1. 1）分、（2. 4±1. 0）分（P<0. 05或 0. 01）。无缝链接护理组术后 12 h、24 h、1个月、3个月及末次随访时 VAS低于术前（P均<0. 05），术后 1、3 个月及末次随访时 VAS 低于术后 12、24 h，且末次随访时 VAS 低于术后 1、3 个月（P 均<0. 05）。常规护理组术后 12、24 h 与术前 VAS 比较，差异无统计学意义（P 均>0. 05），术后1、3个月及末次随访时VAS低于术前和术后12、24 h，且末次随访时VAS低于术后1、3个月（P均<0. 05）。两组术后24 h与术后12 h VAS比较、术后3个月与术后1个月VAS比较，差异均无统计学意义（P均>0. 05）。两组术前ASIA分级差异无统计学意义（P>0. 05）；无缝链接护理组术后1个月、3个月及末次随访时ASIA分级较常规护理组显著改善（P<0. 05）。两组术前SF‑36评分和患者满意度评分比较，差异无统计学意义（P均>0. 05）；末次随访时无缝链接护理组SF‑36评分和患者满意度评分分别为（47. 4±6. 2）分、（99. 5±1. 2）分，高于常规护理组的（42. 2±7. 3）分、（98. 1±1. 6）分（P均<0. 05）。末次随访时，无缝链接护理组末次随访时SF‑36评分和患者满意度评分高于术前（P均<0. 01）；常规护理组SF‑36评分高于术前（P<0. 01），患者满意度评分与术前差异无统计学意义（P>0. 05）。无缝链接护理组并发症发生率为 6. 3%（2/32），低于常规护理组的 25. 0%（8/32）（P<0. 05）。 结论 对于 AS 后凸畸形合并颈椎骨折患者，全程无缝链接护理较常规护理可更好地缓解术后疼痛、改善脊髓神经功能、提高患者生活质量和满意度、降低并发症发生率。
|
|
|
|
| [1] |
范凡 冯军峰 陈鑫 韩凯伟 黄贤键 李春涛 刘子源 钟春龙 陈礼刚 陈文劲 董斌 段继新 方文华 冯光 高国一 高亮 杭春华 贺礼进 侯立军 黄齐兵 江基尧 等. 成人创伤性脑脊液漏诊治中国专家共识（2023版）[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 769-779. |
| [2] |
王谦 何红晨. 基于富血小板血浆的再生康复技术在运动损伤中的应用[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 780-785. |
| [3] |
艾绍龙 王谦 李凯文 林星镇 李娜 蒋红英 何红晨. 超声可视化富血小板血浆治疗运动损伤后腰背部肌筋膜疼痛综合征的早期临床疗效[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 786-792. |
| [4] |
程强 骆虎 孙文爽 孟嘉. 关节镜下肩峰成形术联合富血小板血浆与关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 793-800. |
| [5] |
温志嘉 刘伟乐 郑少伟 黄守镔 钟浩博. 关节镜下缝线联合穿肌腱双重复位纽扣钢板技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 801-806. |
| [6] |
毕航川 段浩 李登辉 阎容稷 蒋罡 沈相霖 舒钧 太祥 杨建义 赵双林 王志华. 机器人辅助单侧穿刺与徒手单双侧穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 807-815. |
| [7] |
陈光子 方忠 李锋 熊伟 马天 刘朝旭. 3D打印导航模板辅助与徒手颈后路置钉内固定治疗寰枢椎骨折的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 816-822. |
| [8] |
祝斌 蔡晓明 李俊杰 陈益 张健 竺枫 王欣. 关节镜下带线锚钉套圈缝合法修复三角纤维软骨复合体尺侧撕裂[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 823-829. |
| [9] |
宋翔宇 陈蕾佳 贾志博 管延军 崔梦一 王恺 杨博尧 陈胜峰 许文静 董阳辉 赵亚群 彭江. 亚低温顺行机械灌注对犬缺血性脑损伤脑组织的保护作用[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 830-839. |
| [10] |
叶志远 赵旭珅 周晓中. 强直性脊柱炎合并脊柱骨折诊疗方法的研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 840-846. |
| [11] |
张玉方 段红杰 白海良 孙冉 云慧婷 张政. 失血性休克致血管内皮糖萼损伤的机制及防治措施研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 847-856. |
| [12] |
周密 钟昊 柳松 邢琮 宁广智. 智能精准辅助技术在脊髓电刺激治疗脊髓损伤中应用的研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 857-864. |
| [13] |
. 中文目录[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 1-2. |
| [14] |
. 英文目录[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(9): 3-4. |
| [15] |
. 中文目录[J]. 中华创伤杂志, 2023, 39(8): 1-02. |
|
|
|
