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内镜治疗躯干及四肢贯通伤并异物残留的疗效 |
廖观祥 李经堂 龙智生 陈钢 李建飞 李晨 曾纪焕 熊龙 |
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摘要 无血管、神经及重要器官损伤的躯干及四肢贯通伤并异物残留是一种开放性损伤,伤情复杂,伤口较深、污染重,如救治不及时,可发生严重的混合性感染,甚至感染性休克危及患者生命。传统处理方法是扩大伤口、彻底清创,探查伤口、止血并旷置伤口待Ⅱ期修复。此法创伤大,术后瘢痕明显且需Ⅱ期手术处理伤口。对于肌肉丰富等部位,开放手术不但伤口大且显露不便,常需切断肌肉等组织,易损伤神经及血管导致相应功能障碍。笔者采用回顾性病例系列研究分析2015年3月至2020年1月江西省人民医院收治的7例无血管、神经及重要器官损伤的躯干及四肢贯通伤并异物残留患者的临床资料,探讨脊柱内镜治疗的效果。
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