改良Stoppa入路与髂腹股沟入路钢板内固定治疗髋臼前柱/前壁骨折的疗效比较
田思宇 王忠正 赵阔 张瑞鹏 尹英超 侯志勇 张英泽
河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北省骨科生物力学重点实验室， 石家庄 050051
Efficacy comparison of modified Stoppa approach versus ilioinguinal approach for acetabular anterior column/wall fractures treated with plate internal fixation
Tian Siyu, Wang Zhongzheng, Zhao Kuo, Zhang Ruipeng, Yin Yingchao, Hou Zhiyong, Zhang Yingze.
摘要 目的 比较改良Stoppa入路与髂腹股沟入路钢板内固定治疗髋臼前柱/前壁骨折的临床疗效。 方法 采用回顾性病例对照研究分析2014年10月至2019年1月河北医科大学第三医院收治的39例髋臼前柱/前壁骨折患者临床资料，其中男32例，女7例；年龄21～80岁［（49.6±13.7）岁］。前柱骨折31例，前壁骨折6例，前柱伴前壁骨折2例。22例采用改良Stoppa入路钢板内固定治疗（A组），17例采用髂腹股沟入路钢板内固定治疗（B组）。比较手术时间和术中出血量；依照Matta评分评估骨折复位质量；末次随访根据改良Merle DAubigné-Postel评分标准评定髋关节功能；观察术后并发症发生情况。 结果 患者均获随访13～50个月［（32.4±10.5）个月］。A组手术时间为（152.1±47.5）min，术中出血量为（497.7±160.7）ml，均低于B组的（192.1±58.2）min、（638.2±166.3）ml（P＜0.05）。A组骨折Matta评分复位优良率为86%（19/22），末次随访时改良Merle DAubigné-Postel评分髋关节功能优良率为82%（18/22），B组分别为82%（14/17）、77%（13/17）（P均＞0.05）。术后A组下肢深静脉血栓1例，股外侧皮神经损伤1例，闭孔神经损伤1例；B组下肢深静脉血栓2例，股外侧皮神经损伤2例，创伤性关节炎1例。A组并发症发生率为14%（3/22），B组为29%（5/17）（P＞0.05）。 结论 对于髋臼前柱/前壁骨折，采用改良Stoppa入路和髂腹股沟入路钢板内固定均能获得满意疗效，但改良Stoppa入路具有手术时间短、术中出血量少等优点，值得临床推广。
关键词 ：
髋臼 ,
骨折 ,
骨折固定术 ,
内
Key words ：
Acetabulum
Fractures, bone
Fracture fixation, internal
基金资助: 国家重点研发计划（2019YFC0120600）
通讯作者:
侯志勇， Email：drzyhou@gmail.com， 电话：18533112800
引用本文:
田思宇 王忠正 赵阔 张瑞鹏 尹英超 侯志勇 张英泽. 改良Stoppa入路与髂腹股沟入路钢板内固定治疗髋臼前柱/前壁骨折的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(11): 977-982.
Tian Siyu, Wang Zhongzheng, Zhao Kuo, Zhang Ruipeng, Yin Yingchao, Hou Zhiyong, Zhang Yingze.. Efficacy comparison of modified Stoppa approach versus ilioinguinal approach for acetabular anterior column/wall fractures treated with plate internal fixation. CHINESE JOURNAL OF TRAUMA, 2020, 36(11): 977-982.
链接本文:
http://manu24.magtech.com.cn/jweb_zgcszz/CN/10.3760/cma.j.cn501098-20200603-00408 或 http://manu24.magtech.com.cn/jweb_zgcszz/CN/Y2020/V36/I11/977
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