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| 胫骨平台Hoffa骨折损伤特点及分型的初步研究 |
| 陈伟1 朱燕宾1 李军勇1 于腾波2 李启才2 王天瑞2 郑占乐1 侯志勇1 张英泽1 |
| 1 河北医科大学第三医院创伤急救中心, 河北省骨科研究所, 河北省骨科生物力学重点实验室, 石家庄 050051； 2 青岛大学附属医院骨科 266555 |
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| Preliminary study on injury characteristics and classification of tibial plateau Hoffa fracture |
| Chen Wei, Zhu Yanbin, Li Junyong, Yu Tengbo, Li Qicai, Wang Tianrui, Zheng Zhanle, Hou Zhiyong, Zhang Yingze. |
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摘要 胫骨平台Hoffa骨折为一种特殊类型的胫骨平台冠状面骨折，其中隐匿性骨折所占比例较高，容易漏诊、延误诊治。目前的研究均为个案报道，未能就其发病率、诊断要点、损伤特点、受伤机制等进行系统研究，且常用的分型如AO分型、Schatzker分型、三柱分型和胫骨平台综合分型等均不能涵盖此类型。笔者采用回顾性病例系列研究分析3 086例胫骨平台骨折患者临床资料，发现13例胫骨平台Hoffa骨折，其中隐匿性骨折占23%。该骨折的受伤机制：膝关节屈曲状态下，经股骨的暴力集中作用于胫骨平台的后半部，膝关节存在瞬间内翻内旋，导致后侧冠状位劈裂骨折。根据累及关节面的位置及骨折移位程度，将该骨折分为三型：Ⅰ型骨折累及胫骨平台关节面<1/4，Ⅱ型骨折累及胫骨平台关节面≥1/4且<1/2，Ⅲ型骨折累及关节面≥1/2。每型骨折均分为三个亚型，其中A型是无移位骨折，B型骨折关节面移位＜2 mm，C型骨折关节面移位≥2 mm。根据分型特点，笔者提出了治疗原则。笔者首次系统总结了胫骨平台Hoffa骨折损伤特点和骨折分型，有助于避免漏诊并提高治疗水平。
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| 关键词 ：
胫骨骨折,
骨折固定术,
内,
Hoffa骨折
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| 基金资助:国家自然科学基金(82072447,81401789); 河北省优秀青年基金（H2017206104） |
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通讯作者:
张英泽, Email：dryzzhang@126.com, 电话：18533112888
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| 引用本文: |
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陈伟 朱燕宾 李军勇 于腾波 李启才 王天瑞 郑占乐 侯志勇 张英泽. 胫骨平台Hoffa骨折损伤特点及分型的初步研究[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 827-830.
Chen Wei, Zhu Yanbin, Li Junyong, Yu Tengbo, Li Qicai, Wang Tianrui, Zheng Zhanle, Hou Zhiyong, Zhang Yingze.. Preliminary study on injury characteristics and classification of tibial plateau Hoffa fracture. CHINESE JOURNAL OF TRAUMA, 2020, 36(9): 827-830.
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| 链接本文: |
| http://manu24.magtech.com.cn/jweb_zgcszz/CN/10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2020.09.011 或 http://manu24.magtech.com.cn/jweb_zgcszz/CN/Y2020/V36/I9/827 |
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