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| 水凝胶在骨质疏松性骨缺损治疗中面临的挑战与应对策略 |
| 李庆达 补亚忠 夏亚一 贺宝荣 |
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摘要 骨质疏松性骨缺损（OBD）是指在骨质疏松基础上发生骨折后，骨结构完整性遭到破坏所导致的严重骨缺损，不仅会导致患者骨折风险增加、骨愈合延迟、功能丧失和长期疼痛，还会造成患者生活质量显著下降，甚至增加患者死亡风险。目前，常采用全身药物和局部植入骨移植物治疗OBD。然而，药物治疗具有不良反应大、生物利用度低、骨靶向性能差等缺点，而骨移植则存在供区感染率高、骨源有限、免疫排斥反应严重等局限，故亟需制备新的骨修复材料以改善骨微环境和刺激骨再生。生物活性分子在调节OBD治疗过程中显示出巨大潜力，但由于生物活性分子的生物利用度低、半衰期短，其在生物体内的应用受到限制。水凝胶已经成为解决这些问题的理想载体，可延长生物活性分子在损伤部位的滞留时间与半衰期、减少不良反应，并在生理条件下促进细胞黏附。这些优势共同促进骨细胞的增殖和分化，为治疗OBD提供了一个有效的选择。但目前水凝胶仍存在降解速度不可控、机械性能不足、骨整合能力差等诸多问题。为此，笔者系统阐述水凝胶在OBD治疗中面临的挑战，针对挑战提出应对策略，为水凝胶的研究和临床应用提供参考。
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