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摘要 目的 使用3种尺骨冠突骨折分型系统评估恐怖三联征(TTI) 中尺骨冠突骨折类型，探讨TTI中尺骨冠突骨折的特点及各尺骨冠突骨折分型系统的可信度。 方法 采用回顾性病例系列研究分析2013年1月至2020年10月福建医科大学附属第一医院收治的43例典型TTI患者的CT资料，其中男26例，女17例；年龄18~88岁［(41.8±15.6)岁］。利用CT三维重建技术建立独立的尺骨近端三维模型，对尺骨冠突骨折特点进行观察，根据Regan-Morrey分型、O’Driscoll分型和Adams分型对尺骨冠突骨折进行分型。并对三种尺骨冠突骨折分型分别进行信度分析。 结果 TTI中，尺骨冠突骨折多位于冠突前外侧，Regan-Morrey分型Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型分别为17例（40%）、19例（44%）和7例（16%）;ODriscoll分型Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型分别为34例（79%）、2例（5%）和7例（16%）; Adams分型 Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ AL型和 Ⅳ AM型分别为 12例（28%）、3例（7%）、7例（16%）、18例（42%）和2例（5%）。通过信度分析，Regan-Morrey分型的观察者间和观察者内1，2，3的Kappa系数分别为0.752、0.813、0.772和0.703; ODriscoll分型的观察者间和观察者内1，2，3的Kappa系数分别为0.797、0.774、0.837和0.775;Adams分型的观察者间和观察者内1，2，3的Kappa系数分别为0.805、0.835、0.837和0.875。 结论 TTI中大多数尺骨冠突骨折线位置偏向冠突前外侧。在TTI的应用中，相较于Regan-Morrey分型和O’Driscoll分型，Adams分型的信度最好，Adams分型更细分了冠突前外侧的骨折，该分型可能更适用于TTI尺骨冠突骨折类型的评估。
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