创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)常伴有凝血功能障碍,即TBI相关性凝血病,包括血液高凝状态和低凝状态,前者因为微血栓形成而引起脑缺血,后者则可造成进展性出血,均可导致继发性脑损伤,增加伤残率和病死率[1].低体温和酸中毒在创伤发生后非常常见,是导致及加重创伤性凝血病的重要原因,低体温、酸中毒和凝血病称为“创伤致死三联征”[2].传统认为,多发性TBI后凝血病出现的原因主要包括低体温、血小板和凝血因子稀释和酸中毒,但这些因素在单发性TBI相关性凝血病,尤其是创伤早期,发挥的作用相对较小[3].而事实上,单发性TBI相关性凝血病发生率并不低,可达22.7％ ～ 45.7％[4-5],凝血功能障碍的出现可引起出血性或缺血性病变,增加伤残率和病死率.