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| 经皮椎体后凸成形术后唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效 |
| 周震涛1 白进玉2 单冰晨1 沈忆新1 严军1 成茂华1 徐又佳1 周晓中1 |
1 苏州大学附属第二医院骨科 215004； 2苏州大学第二临床医学院 215000
周震涛和白进玉为共同第一作者 |
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| Effect of zoledronic acid for osteoporotic vertebral compression fracture after treatment with percutaneous kyphoplasty |
| Zhou Zhentao, Bai Jinyu, Shan Bingchen, Shen Yixin, Yan Jun, Cheng Maohua, Xu Youjia, Zhou Xiaozhong. |
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摘要 目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)术后应用唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。 方法 采用回顾性病例对照研究分析2012年1月 — 2016年12月苏州大学附属第二医院收治的430例老年OVCF患者临床资料，其中男31例，女399例；年龄52~91岁［（72.8±8.3）岁］。骨折节段：T5~T10 82椎，T11~L2 389椎，L3~L5 173椎。178例PKP术后接受唑来膦酸治疗（唑来膦酸组），252例PKP术后接受基础治疗（基础治疗组）。比较两组术前及术后1年骨密度，比较两组术前、术后3 d及1年视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)，统计两组再骨折发生率、病死率和并发症发生率。 结果 患者均获随访12～60个月［（27.3±4.6）个月］。术前及术后1年唑来膦酸组腰椎骨密度T值分别为（-2.3±1.5）SD、（-1.2±2.3）SD(P＜0.05)，基础治疗组分别为（-2.2±1.2）SD、（-2.1±1.1）SD(P＞0.05)。术后1年唑来膦酸组骨密度明显优于基础治疗组(P＜0.05)。唑来膦酸组术前、术后3 d及术后1年的VAS分别为(8.6±0.8)分、（2.8±0.8）分、（2.1±0.8）分，基础治疗组分别为（8.5±1.1）分、（2.9±0.9）分、（3.0±2.3）分。唑来膦酸组术前、术后3 d及术后1年的ODI分别为48.7±5.3、24.0±2.9、22.3±3.3，基础治疗组分别为48.3±6.1、24.5±3.8、27.6±4.0。 术后3 d及1年两组VAS与ODI均较术前明显改善(P＜0.05)，且术后1年唑来膦酸组VAS与ODI明显低于基础治疗组(P＜0.05)。术后2年唑来膦酸组再次骨折发生率为10.1％（18/178），明显低于基础治疗组的16.7％（43/252）(P＜0.05)。唑来膦酸组病死率为5.1％（9/178），基础治疗组为6.3％（16/252）(P>0.05)。术后两组均未出现神经损伤、肺栓塞等严重并发症。 结论 PKP术后联用唑来膦酸能有效提高OVCF患者骨密度、减轻疼痛、促进功能恢复，并有效降低椎体再次骨折发生率。
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| 关键词 ：
脊柱骨折,
骨质疏松,
骨折,
压缩性,
椎体成形术,
唑来膦酸
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| 基金资助:江苏省重点研发计划（社会发展）面上项目(BE2019662)；苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目(LCZX201904) |
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通讯作者:
周晓中， Email：zhouxz@suda.edu.cn, 电话：13861313316
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| 引用本文: |
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周震涛 白进玉 单冰晨 沈忆新 严军 成茂华 徐又佳 周晓中. 经皮椎体后凸成形术后唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 804-809.
Zhou Zhentao, Bai Jinyu, Shan Bingchen, Shen Yixin, Yan Jun, Cheng Maohua, Xu Youjia, Zhou Xiaozhong.. Effect of zoledronic acid for osteoporotic vertebral compression fracture after treatment with percutaneous kyphoplasty. CHINESE JOURNAL OF TRAUMA, 2020, 36(9): 804-809.
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| 链接本文: |
| http://manu24.magtech.com.cn/jweb_zgcszz/CN/10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2020.09.007 或 http://manu24.magtech.com.cn/jweb_zgcszz/CN/Y2020/V36/I9/804 |
| [1] |
张浩 李啸群 苏佳灿. 老年骨质疏松性肱骨远端骨折治疗的焦点问题与对策[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 774-778. |
| [2] |
郭美振 黄潆乐 覃佳强 唐毅 宿玉玺. 超声引导下闭合复位内固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 785-790. |
| [3] |
李亮 闫亮 陈伯华 丁文元 陈其昕 朱悦 邓忠良 贺宝荣. 机器人导航系统联合3D打印技术辅助经皮椎体成形术治疗[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 797-803. |
| [4] |
李琳 于震 王琦 周东生. 髂腰固定联合内置固定架+钢板固定治疗Tile C3型骨盆骨折肥胖患者的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 810-815. |
| [5] |
刘国彬 殷兵 王建朝 李升 张晓娟 吴卫卫 胡祖圣 刘雅克 张英泽. 人体骶骨显微骨硬度分布特征研究[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 816-819. |
| [6] |
李水霞 杨俊松 赵松川 郝定均 李翠翠 汪静 胡靖. 下颈椎损伤前路手术切口感染围术期危险因素分析及其对护理的指导作用[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 820-826. |
| [7] |
陈伟 朱燕宾 李军勇 于腾波 李启才 王天瑞 郑占乐 侯志勇 张英泽. 胫骨平台Hoffa骨折损伤特点及分型的初步研究[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 827-830. |
| [8] |
查晔军 花克涵 蒋协远 公茂琪 陈辰 高志强 黄强. Diamond-Pop入路全肘关节置换治疗肘部创伤和关节炎的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(9): 831-836. |
| [9] |
郭嘉炜 潘思华 苏佳灿. 骨质疏松性关节周围骨折治疗的焦点问题与对策[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(8): 673-677. |
| [10] |
李明 童培建 陈华 沈龙祥 陈剑明 郭晓东 方跃. 老年脆性骨盆骨折围术期治疗的热点问题[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(8): 678-685. |
| [11] |
徐松 叶哲伟 曹英豪 刘松相 陆林 张加尧 谢毅 刘国辉 谢卯. 改良Smith-Petersen入路复位内固定治疗股骨头骨折的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(8): 686-691. |
| [12] |
汤勇 陈灿 孙东 谭玖林 谢肇 罗飞 许建中. 钛缆钢板联合加长股骨近端防旋髓内钉治疗不稳定股骨转子间骨折术后再发骨折[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(8): 692-697. |
| [13] |
李朋斌 陈伟 邢焕霞 苏子新 马新华 王贵良 孙崇秋. 两种外侧入路接骨板内固定治疗Sanders Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(8): 698-703. |
| [14] |
赵喆 王满宜 刘建全 陈小强 李永胜 王光辉 程翔宇 尹建文 李嘉贝 李文翠. 钢板预置关节镜辅助技术治疗桡骨远端B、C型骨折[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(8): 704-708. |
| [15] |
苏正兵 李杰 罗刚 代宇驰 郝勇 周跃. O-arm导航辅助下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骶髂关节复合体损伤[J]. 中华创伤杂志, 2020, 36(8): 709-713. |
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