|
|
|
| 小腿骨筋膜间隔综合征分级 |
| 李颖 杨俊生 杨智伟 童梁成 赵磊 汪剑龄 孙中洋 薛庆 |
|
|
|
|
摘要 骨筋膜间隔综合征（OCS）是创伤骨科严重并发症之一。若不及时处理，会造成神经和肌肉不可逆损伤，严重者可导致截肢甚至死亡。“5P”是临床上较经典的OCS诊断方法，但存在较大主观性，且不能及时准确反映病情进展。筋膜间隔测压法是诊断OCS主要的辅助手段，虽然测压方法较多，但目前仍无权威的压力阈值作为诊断标准。为避免发生严重并发症，临床医师常积极行筋膜切开术，导致不必要的筋膜切开。笔者回顾2010年3月至2020年3月解放军东部战区空军医院收治的小腿OCS患者的临床资料，发现部分患者通过解除支具、稳定肢体和消肿等非手术治疗，临床表现逐渐缓解，无须行筋膜切开术；部分患者通过上述非手术治疗，症状进行性加重，需要及时行筋膜切开术。笔者依据临床体检定性结果和双侧动脉平均血流速度比、脉搏波改变等定量指标对OCS严重程度进行分级，首次提出OCS分级判断标准，旨在针对不同OCS分级的患者采取相应的干预措施，进行更精准的治疗，为OCS诊治提供参考。
|
|
|
|
| [1] |
郑博隆 郝定均 贺宝荣. 《急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体强化术临床指南》要点解读[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 385-388. |
| [2] |
郭翔翔 王涛 马信龙 徐宝山 杨强 朱少文 李尚志 李路明. 经皮弯角椎体成形术与单侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 389-395. |
| [3] |
张翼 寇红伟 尚国伟 姬彦辉 程田 陈向荣 包德明 郭俊杰 孔凡国 李玉伟 张成祺 朱卉敏 裴济民 王海蛟 刘宏建. 骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体成形术后骨水泥渗漏危险因素分析[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 396-400. |
| [4] |
余泽 蒋秋霞 董燕 郑曼丽 赖琛 孙建伟 杜宏艳 丁宇超 胡晓华. 常规治疗辅以长时程经颅直流电刺激对创伤性脑损伤后微意识状态患者意识恢复的作用[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 401-406. |
| [5] |
陈天喜 姜岱山 王伶俐 沈红五. 不同评分方法对急性创伤性脑损伤患者早期死亡风险的预测价值[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 407-412. |
| [6] |
唐琪临 薛皓 赵荣荣 李刚. 创伤性脑损伤后基因表达谱数据的权重基因共表达网络分析[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 413-419. |
| [7] |
陈善文 马更平 康全利. 5例钝性颈内动脉损伤致缺血性脑卒中的诊治方法[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 420-423. |
| [8] |
林需枰 刘庆军 丁真奇 林斌 林伟煌 谢玮娜 涂承权. 下胫腓螺钉固定联合下胫腓韧带修复治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 424-429. |
| [9] |
樊志强 张云飞 李萌 刘重 费晨 周凤金 邓洪利 王鹏飞 王虎 庄岩. 2015—2020年中国西部地区老年髋臼骨折患者流行病学特点[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 430-435. |
| [10] |
高宇澄 石柳 高旺 谢添 张曦文 刘敏 陈翔溆 张程 范文斌 崔学良 钱玉雷 李荥娟 陈辉 芮云峰. 老年髋部骨折患者术前低氧血症的危险因素分析[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 436-443. |
| [11] |
李勇奇 夏江 李兵 于涛 周海超 和文宝 李振东 俞光荣 杨云峰. 以后踝韧带结构及踝关节稳定性为基础的后踝骨折分型及其病理解剖学特征[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 444-451. |
| [12] |
程瑜 赵佳 冉娅莉 唐莹莹 罗柳 向彦岭. 6S结合PDCA循环精益化管理在创伤骨科手术护理管理中的应用[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 452-457. |
| [13] |
李泽安 张晓红 别黎. 创伤性假性蛛网膜下腔出血的发病机制和诊治研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 462-466. |
| [14] |
靳贺 刘国栋. 胸部创伤评分研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 467-472. |
| [15] |
邵金鹏 符伟军. 膀胱战创伤的诊疗研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(5): 473-477. |
|
|
|
|
