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摘要 目的 探讨6S结合PDCA循环精益化管理在创伤骨科手术护理管理中的应用效果。 方法 采用回顾性队列研究分析2020年1月至2021年11月重庆医科大学附属大学城医院收治的80例创伤骨科患者的临床资料,其中男51例,女29例;年龄23~68岁[(44. 5±9. 2)岁]。按照手术日期的先后顺序分组,2021年1月至2021年11月的40例患者接受创伤护理和6S结合PDCA循环精益化管理(精益化管理组);2020年1月至2020年12月的40例患者接受常规手术护理管理(常规管理组)。比较两组手术室护理管理质量量表(仪器设备管理、手术器械准备、手术操作配合和消毒隔离措施)、手术室感染监测合格率(手术室空气、医护人员手卫生及手术无菌物品)及手术医师对当台护士(巡回、器械护士)的满意度、术前患者焦虑自评量表(SAS)、术后12 d并发症发生率(压力性损伤、深静脉血栓、肺部感染、切口感染等)及术后2~3 d回访时患者对手术室护士工作的满意度。 结果 精益化管理组手术室护理管理质量量表的4个维度评分分别为(27. 8±1. 5)分、(18. 1±1. 1)分、(26. 6±1. 5)分、(18. 1±0. 8)分,明显高于常规管理组的(23. 7±2. 3)分、(14. 6±1. 1)分、(22. 4±1. 8)分、(13. 7±1. 1)分(P 均<0. 01)。精益化管理组手术室感染监测合格率的3 个方面均为100%,与常规管理组(75%、100%和100%)差异无统计学意义(P 均>0. 05)。精益化管理组手术医师对巡回护士、器械护士的满意度分别为90%、85%,高于常规管理组的73%、65%(P 均<0. 05)。精益化管理组术前SAS为(32. 5±8. 2)分,明显低于常规管理组的(54. 6±10. 7)分(P<0. 01)。精益化管理组术后并发症发生率为0,明显低于常规管理组的15%(6/40)(P<0. 05)。精益化管理组患者对手术室护士工作的满意度为95%(38/40),明显高于常规管理组的78%(31/40)(P<0. 05)。 结论 6S结合PDCA循环精益化管理能有效提升创伤骨科手术护理管理质量,改善患者焦虑情绪,减少术后并发症,提高手术医师和患者满意度,值得临床进一步推广应用。
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