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不同麻醉方式对老年髋部骨折预后影响的研究进展 |
王晓伟,孙天胜,刘智,张建政,李连华 |
100700,北京军区总医院骨科 |
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摘要 髋部骨折好发于老年患者,多为骨质疏松性骨折,轻微外力即可导致骨折.对于老年髋部骨折患者,无明显手术禁忌证,均选择手术治疗[1-3].但此类患者年龄大,基础疾病多,术后致死、致残率很高[4-5].目前认为,髋部骨折患者预后差是多种因素共同作用的结果,包括高龄、合并症、治疗方式等[6-8].麻醉方式分为局部麻醉和全身麻醉.局部麻醉通过鞘内注射或硬膜外注射麻醉药物,达到止痛作用,患者可以保持清醒状态,也可以给予药物镇静,术后止痛时间长,能够避免很多不良反应.全身麻醉包括吸入气体或完全静脉麻醉,机体处于无意识状态,无任何知觉,可以提供很好的术中麻醉及止痛效果.两种麻醉方式均已在老年髋部骨折中应用多年,均取得良好的治疗效果[9].但目前对老年髋部骨折患者麻醉方式的选择,争议比较大.
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出版日期: 2016-10-26
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