脊髓损伤主要由外界暴力造成，致残率高，明确其病理机制和寻找治疗方法具有重要意义。Allen^［１］在1911年首次提出了二期损伤理论，将急性脊髓损伤分为直接损伤和继发损伤。直接损伤引发了损伤部位神经血管微环境变化，从而导致继发损伤。继发损伤是脊髓损伤后机体功能减退的主要原因，然而具体的病理机制仍不清楚，但近年来研究表明继发损伤与内质网应激(endoplasmicreticulumstress，ERS）密切相关。ERS是细胞在应激条件下作出的一系列适应性调节反应，可以根据应激的强弱与持续时间决定细胞的存亡，从而影响机体功能。明确ERS的机制及其在脊髓继发性损伤中的作用将有助于寻找脊髓继发性损伤的治疗靶点，改善脊髓损伤患者的功能恢复，提高生活质量。为此，笔者阐述ERS的机制及其与脊髓继发性损伤的关系，介绍药物干预ERS的研究进展，并指出脊髓损伤后ERS未来的研究方向。