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| 机化慢性硬膜下血肿的手术策略及其包膜超微结构研究 |
| 邓正海 侯颖智 孙异临 李京生 |
| 100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科，共同第一作者：邓正海、侯颖智 |
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摘要 慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematomas,CSDH)是神经外科的常见病,约占颅内血肿的10％,多发于老年人,大部分有头部外伤史[1].颅骨钻孔冲洗引流术是首选手术方式.少数血肿机化或包膜增厚者,则需开颅清除血肿并切除包膜.笔者总结我科收治的5例机化CSDH患者临床资料,探讨其手术治疗策略;同时利用电镜对机化血肿包膜脏壁层超微结构进行观察、研究,探讨机化CSDH发生和发展的病理学基础. 1 临床资料 1.1 一般资料 2009年1月-2010年12月共收治CSDH 316例,其中试行钻孔后见血肿机化中转开颅清除血肿并切除包膜5例,均为男性,年龄30～61岁,主要症状为头痛、头晕、肢体活动障碍等,病程0.5～6个月,既往体健,未曾服用抗凝药物.头颅CT显示血肿密度为混杂密度且有明显分隔(图la),MRI显示血肿腔内分隔及血肿包膜脏壁层与蛛网膜折返处(图1b).
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收稿日期: 2013-05-19
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通讯作者:
李京生,电话：13910611210,Email：ljs6000@163.com
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| 作者简介: 邓正海,电话：13522097997,Email：dzhai214@163.com |
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