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| 胸腰椎骨折后路手术全身麻醉术中俯卧位护理核查方案的效果评价 |
| 黄晓玲 蔡建树 李州 蒋苗苗 秦玲 祁海鸥 李璐萍 占新菊 |
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摘要 目的 探讨全身麻醉术中俯卧位护理核查方案在胸腰椎骨折后路手术中的应用价值。 方法 采用回顾性病例对照研究分析2018年6月至2020年5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的106例收治胸腰椎骨折患者的临床资料，其中男80例，女26例；年龄25～57岁［（48. 6 ± 11. 9）岁］。损伤节段：T11 18例，T12 26例，L1 21例，L2 25例，L3 16例。患者均采用全身麻醉胸腰椎后路螺钉内固定术治疗。2018年6月至2019年5月收治的51例患者接受常规体位护理（对照组）；2019年6月至2020年5月收治的55例患者在接受常规体位护理基础上，开展全身麻醉术中俯卧位护理核查方案（核查组）。比较两组术后并发症发生率（包括压力性损伤、臂丛神经损伤、尺神经损伤和患者眼部不适症状）、住院时间、患者满意度、术后3个月视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）。 结果 患者均获随访8～12个月［（10. 5 ± 0. 9）个月］。核查组和对照组压力性损伤发生率（4%∶29%）、臂丛神经损伤发生率（4%∶16%）、眼部不适症状发生率包括流泪（2%∶12%）、异物感（0%∶4%）和干涩（4%∶16%）差异均有统计学意义（P < 0. 05）。两组尺神经损伤及眼部不适症状中的视物模糊发生率差异无统计学意义（P > 0. 05）。核查组住院时间为（7. 0 ± 1. 3）d，较对照组的（9. 9 ± 1. 9）d显著缩短（P < 0. 05）。核查组和对照组的患者满意度分别为85%（47/55）和69%（35/51）（P < 0. 05）。术后3个月，核查组VAS为（1. 9 ± 0. 8）分，较对照组的（3. 5 ± 1. 1）分显著下降（P < 0. 05）；两组ODI差异无统计学意义（P > 0. 05）。 结论 对于胸腰椎骨折后路手术患者，开展全身麻醉术中俯卧位护理核查方案有助于减少全身麻醉手术俯卧位相关并发症，缩短住院时间，提高患者满意度，减轻术后疼痛，促进患者快速恢复。
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| [1] |
顾玉东. 回顾历程，展望未来，再创辉煌[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 673-674. |
| [2] |
陈宏. 严重开放性上肢软组织损伤早期修复的相关问题[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 675-678. |
| [3] |
宋涛 从飞. 肢体软组织损伤的伤情评估和治疗理念及要点[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 679-682. |
| [4] |
井莹莹 王一力 苏佳灿. 骨微环境对骨质疏松性骨折骨愈合的作用及其机制[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 683-687. |
| [5] |
王珍 金文虎 张子阳 吴祥奎 魏在荣 王达利. 旋股外侧动脉分叶皮瓣修复下肢复杂创面的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 688-693. |
| [6] |
耿欣 陈文欢 郭林 田维. 股骨髁上骨折伴同侧膝关节半月板或韧带损伤的特点及相关危险因素分析[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 694-700. |
| [7] |
王天龙 周子斐 刘俊峰 郑龙坡. TiRobot机器人联合O形臂X线机微创治疗C型骨盆骨折的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 701-707. |
| [8] |
马会旭 赵丽红 隆晓涛 刘曦 刘雷. Ilizarov短缩加压、再延长骨搬移术治疗创伤性股骨干骨缺损[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 708-714. |
| [9] |
王成光 周鹏程 邹文 伍庆 陈滔 秦贵勇. 骨科患者围术期静脉血栓栓塞症变化及其准确性评价[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 715-719. |
| [10] |
张凯 王昕 杨二柱 孙晓江 程晓非 田海军 赵长清 赵杰. 后路单开门椎管扩大成形术治疗伴或不伴脊髓-椎管不匹配颈椎过伸性损伤的疗效评价[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 720-725. |
| [11] |
张泽琼 谭淦珊 王述军 宁倩 何凌霄 廖灯彬 蒋艳. 骨科创伤患者院内创面多重耐药菌感染的危险因素分析[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 726-732. |
| [12] |
朱雅 金莉雅 陈玉梅 徐雪雪. 三位一体共管模式在骨科大手术患者围术期静脉血栓栓塞症预防中的应用[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 739-743. |
| [13] |
顾磊磊 潘红英 范顺武. 多学科协作模式在糖尿病伴下肢创伤后慢性溃疡围术期护理中的效果[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 744-749. |
| [14] |
朱雷 贺宝荣 张鹰 王致远 田方 卢博涛 贾帅军 郝定均. 磷酸钙骨水泥支架负载大黄素对成骨细胞成骨活性的影响[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 750-755. |
| [15] |
陈清 谢栋 姚秋菊 杨立利. 损伤相关分子模式在急性脊髓损伤后肺损伤中的作用机制研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2021, 37(8): 756-760. |
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