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| 晶体液在创伤失血性休克复苏中的输注策略研究进展 |
| 袁紫函 李俊英 徐迎凯 刘磊 |
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摘要 创伤失血性休克(THS)是导致创伤患者死亡的最直接原因,占创伤相关死亡事件的40%以上。THS的主要特征为有效循环血量骤降导致组织灌注严重不足,若未及时纠正,可迅速进展为多器官功能衰竭,致残致死率极高。当前救治遵循损伤控制复苏原则,核心在于迅速控制出血,实施允许性低血压下的限制性液体复苏,并尽早输注血液或血液制品。然而,临床仍面临血液制品供应受限、个体化复苏策略实施困难及复苏终点如何精准监测等关键挑战。晶体液因其价格低廉、易于获取和储存运输,成为创伤早期复苏不可替代的基础液体,但其不当使用又是导致继发性损伤的主要原因。目前液体类型的合理选择及输注策略等方面均存在争议。为此,笔者就晶体液在THS复苏中的作用、类型选择与输注策略等方面的研究进展进行综述,为临床治疗提供参考。
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