|
|
|
| DeepSeek-R1对踝关节骨折急诊诊断的准确性和有效性分析 |
| 袁玉松 贺渊博 杨欢 徐小东 徐海林 陈瀛 |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨DeepSeek⁃R1对踝关节骨折急诊诊断的准确性和有效性。方法 采用回顾性队列研究分析2021年10月至2024年12月中日友好医院收治的173例踝关节骨折患者的急诊足踝部CT平扫报告文本，其中男68例，女105例；年龄7~90岁［（48.6±17.5）岁］。以3名高级职称骨科医师的共同诊断作为“金标准”。由DeepSeek⁃R1和2名初级职称影像科医师分别根据患者的急诊足踝部CT平扫（含三维重建）报告文本进行初步诊断。比较Deepseek⁃R1和2名影像科医师在踝关节骨折急诊影像报告中诊断的准确性、一致性及诊断效率；从患者中随机抽取58例并收集其病史资料，比较Deepseek⁃R1 A和2名影像科医师在整合患者病史数据的踝关节骨折急诊影像报告中诊断的准确性、一致性及诊断效率。结果 DeepSeek⁃R1踝关节骨折急诊诊断的准确性为96.5%，高于2名影像科医师的91.3% 和93.6%；DeepSeek⁃R1 与影像科医师1 和影像科医师2 初步诊断的外部一致性良好，Kappa 值分别为0.78和0.76（P<0.01）；DeepSeek⁃R1完成单例诊断的平均时长为0.5 min/例，短于影像科医师1和影像科医师2初步诊断的6.7 min/例、7.9 min/例。整合患者病史数据后，DeepSeek⁃R1 A诊断的准确性为98.3%，高于影像科医师1和影像科医师2的89.7%、91.4%；与影像科医师1和影像科医师2初步诊断的一致性良好，Kappa 值分别为0.80和0.78（P<0.01）；DeepSeek⁃R1 A完成单例诊断的平均诊断时长为0.4 min/例，短于影像科医师1和影像科医师2初步诊断的6.5 min/例、7.2 min/例。结论 DeepSeek⁃R1能够作为踝关节骨折急诊CT影像报告审核的有效工具，辅助诊断的准确性和诊断效率高于初级职称影像科医师，且两者诊断的外部一致性良好；DeepSeek⁃R1整合患者病史数据后能够进一步提升诊断的准确性、一致性及诊断效率，可为后续基于CT影像的踝关节骨折辅助诊断开发提供前期的应用验证。
|
|
|
|
| [1] |
胡鹭 刘国栋 向勇 林昊阳 邵献丽. 《中华创伤杂志》2025年刊文亮点综述[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 110-112. |
| [2] |
. 英文目录[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 3-4. |
| [3] |
刘国栋 张连阳. 坚持聚焦新质创伤研究，加快期刊高品质发展[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 1-3. |
| [4] |
付小兵. 在“伤”言伤：中国创伤医学体系建设取得的成绩[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 4-7. |
| [5] |
陈晓 张浩 王曼 王光超 崔进 张鹏 周凤金 王宏亮 崔俊成 王志伟 韩庆林 樊健 蔡明 芮云峰 林浩东 沈浩 张云飞 方超 陈辉文 宋绍军 王勇 林俊 等. 骨质疏松性肱骨近端骨折中西医协同诊疗指南（2026版）[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 8-22. |
| [6] |
王健 苏佳灿. 组织工程与类器官的内在联系与区别[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 23-29. |
| [7] |
郭上 张书滔 古峰 吴天一 陈亦轩 唐明杰 王挺 徐佩君 王磊 李文逍 马昕 施忠民. 多模式数智化术前规划与CT术前规划辅助切开复位内固定治疗后Pilon骨折的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 41-48. |
| [8] |
张书滔 施忠民. 人工智能技术在足踝损伤诊疗中的应用研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 71-76. |
| [9] |
杜棣 徐晓燕 余倩娇 杨蝉励 武艇婷 江珉 杨园 周琴. 基于保护动机理论的四阶梯康复训练干预方案在老年髋部骨折患者中的应用效果[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 77-84. |
| [10] |
吕宗强 孙波 王帅 罗宁 陆俊楠 李荣 王洪祥 王春琳 陈菊祥. 多肽基丝素蛋白水凝胶微球结合聚己内酯复合支架修复大鼠创伤性颅骨缺损的效果[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 85-94. |
| [11] |
单兴宇 王宏达 张浩强 李焕玺 田志敏 何淳诺 庄凯鹏 甄平 周胜虎. 全髋关节置换术后股骨假体周围骨折诊疗研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 95-102. |
| [12] |
袁紫函 李俊英 徐迎凯 刘磊. 晶体液在创伤失血性休克复苏中的输注策略研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 103-109. |
| [13] |
沈国栋 刘晓伟 白文博 邓天成 赖俊辉 徐志强 朱永展 张宏宁. 骨科机器人辅助新型跟骨撑开器经皮内固定与跗骨窦入路撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 49-55. |
| [14] |
陈亦轩 吴家琛 吴天一 郭上 唐明杰 施忠民. 数智技术辅助与C形臂引导经皮螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效比较[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 56-63. |
| [15] |
农庆钧 朱钧 耿翔 王旭 马昕. 单音叉与双音叉定位法在全踝关节置换术中对假体置入对线准确性影响的有限元分析[J]. 中华创伤杂志, 2026, 42(1): 64-70. |
|
|
|
|
